[多选题]肘管综合征可能出现的症状和体征
正确答案 :BCD
手部尺侧一个半手指感觉障碍
尺神经沟处Tinel征阳性
夹纸试验阳性
解析:因肘部创伤性关节炎而出现尺神经受压,在尺侧腕屈肌两头之间有一增厚的纤维带,压迫尺神经,称之为肘管综合征。答案中手部尺侧一个半手指感觉障碍、尺神经沟处Tinel征阳性、夹纸试验阳性均是肘管综合征的表现。
[单选题]人工膝关节置换术的适应证不包括
正确答案 :D
无症状的膝关节强直
解析:适应证:严重的膝关节疼痛、不稳、畸形、日常生活活动严重障碍,经过保守治疗无效或效果不显著的老年患者,各种无菌性膝关节炎,如类风湿性关节炎、膝骨性关节炎,少数创伤性关节炎等;胫骨高位截骨术失败后的骨性关节炎;原发性或继发性的骨软骨坏死性疾病。答案D无症状的膝关节强直不在这个范围。
[单选题]42岁,女性,右拇指活动弹响伴右拇指间关节明显疼痛半年,右拇指不能主动伸直半天。检查:右第1掌指关节掌面可及黄豆大小质硬结节,压痛明显,被动屈伸右拇指可于结节处触及弹响,应诊断为 ( )
正确答案 :D
右拇长屈肌腱腱鞘炎
解析:患者右第1掌指关节掌面可及黄豆大小质硬结节,并且有弹响,是腱鞘炎的表现,故本题答案选择D。
[单选题]脊柱结核,X线表现为 ( )
正确答案 :B
一般先影响关节边缘,引起破坏、关节间隙变狭窄,然后死骨形成,椎旁并有肿块阴影
解析:X线摄片早期征象表现在大多数病例先有椎旁阴影扩大、随着椎体前下缘受累、和有椎间变窄、椎体骨质稀疏,椎旁阴影扩大和死骨等,故本题答案选择B。
[单选题]X线表现的严重程度与患者的无明显临床症状不相称,为下述何种肿瘤骨转移的特征
正确答案 :B
甲状腺癌骨转移
解析:甲状腺癌骨转移的X线表现的严重程度与患者的无明显临床症状不相称。
[单选题]患者,女,70岁,右髋摔伤,不能行走,右下肢呈外旋畸形,X线见右股骨颈骨折头下型,移位明显,最宜选择治疗方案是
正确答案 :D
人工股骨头置换术
解析:患者X线见股骨颈骨折头下型,移位明显,因为是老年人,不宜长期卧床,可行人工股骨头置换术。
[单选题]关节受伤后出现关节囊空虚,畸形,请指出最可能原因?
正确答案 :C
关节面失去对合关系
解析:关节受伤后出现关节囊空虚,畸形,是关节脱位的表现,故本题答案选择C。
[单选题]急性重症创伤病人在多少小时以上发生多个脏器功能障碍或衰竭才可诊断MODS
正确答案 :E
24小时
解析:MODS是指在严重感染、创伤、烧伤、休克及重症胰腺炎等疾病过程中,发病24小时以上,出现2个或2个以上的器官或系统序贯性的功能障碍或功能衰竭。若在发病24小时内因器官衰竭死亡者,应归于复苏失败,而不作为MODS。因此应选择E.
[单选题]易引起脊髓压迫的骨折是
正确答案 :C
爆裂骨折
解析:爆裂骨折的特点就是粉碎的骨折块向四周移位,向后移位可突向椎管,压迫脊髓或神经根。教师可通过简图显示这一情景,使学生有深刻印象。其他备选答案均不易压迫脊髓,故本题答案为C。
[单选题]《血证论》指出,为水之上源的是( )
正确答案 :C
肺
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