正确答案:

题目：男性，55岁。4小时前从10m高处坠落致伤后被送入急诊室。查体：血压90/60mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白。胸部压痛，左侧胸壁塌陷，可扪及骨擦感和皮下气肿，左下胸壁反常呼吸。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列关于张力性气胸的病理生理改变中，哪项是错误的（）

纵隔扑动

[单选题]张力性气胸的急救处理是（）

患侧锁骨中线第2肋间粗针头穿刺排气

[单选题]男，22岁。1小时前被人用刀刺伤左前胸后送入急诊室。查体：血压80／50mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白。左前胸3、4肋间有一个2cm长伤口，心音遥远。

[单选题]男性，25岁。被人用刀刺伤左前胸部1小时急诊入院。体检：血压：80/50mmHg，颈静脉怒张，脉搏细弱，心音遥远。

[单选题]多处多根肋骨骨折的治疗原则首选（）。

控制反常呼吸

[单选题]进行性血胸（）。

胸穿抽出不凝的血液，X线检查示胸腔阴影不扩大

[单选题]男性，34岁。高处坠落后昏迷，呼吸困难1小时。查体：左侧胸壁大面积软化，两肺满布痰鸣音。动脉血气分析：PaO258mmHg，PaCO250mmHg。首先应采取的治疗措施是（）。

气管插管或气管切开

[单选题]关于胸腔闭式引流，不正确的说法是（）。

胸腔负压吸引系统的负压吸引力由吸引机调整；常用负压为100mmHg

解析：过大的负压吸引力不利于肺表面破口或支气管破裂口的对合粘连和愈合，而且加快漏气口的漏气，甚至将气管分叉处的流向左右肺的气流全部吸向患侧破口，并将健侧肺抽吸塌陷，造成病人呼吸困难加重以及胸痛。所以临床使用负压吸引装置时，将调压瓶内的调压管（长管）淹入水下15～20cm，利用调压瓶来将负压吸引的力量限制在15～20cmH2O以下。