正确答案:
题目:患者,男性,60岁。7年心肌梗死病史,近几年常感乏力,气促,此次因症状加重入院,同时伴有下肢水肿。双肺满布湿啰音,心率70次/分,BP100/70mmHg,已经使用ACEI药物。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]快速房颤()。
左室舒张期过短
[单选题]男性,65岁。反复咳嗽咳痰10余年,活动后气促5年多。查体:胸廓呈桶状,P2>A2,双肺有干湿性啰音,三尖瓣区有收缩期杂音。心电图:RV1+SV5=1.3mV,胸片右下肺肺动脉横径16mm,血气分析:PaO26.6kPa(50mmHg),PaCO28.0kPa(60mmHg),诊断应除外下列哪项()。
慢性肺心病,右心衰竭
解析:该患者体征中无颈静脉怒张,肝大压痛,肝颈静脉回流征阳性及下肢水肿等右心衰竭表现。
[单选题]关于卧位型心绞痛,下列哪项不正确()。
属稳定型心绞痛范畴
解析:卧位型心绞痛的特点为:常在休息或熟睡时发生,以夜间多见,偶也可在午睡时发生。其发生机制可能是患者存在冠状动脉狭窄病变,在睡眠时可出现血压下降、心率减慢,或患者存在末端心肌供血不足。该型心绞痛不易为硝酸甘油缓解,部分患者可发展为急性心肌梗死或猝死。临床上属不稳定型心绞痛。
[单选题]正常二尖瓣口面积()。
4.0~6.0cm2
[单选题]关于单纯风心病二尖瓣狭窄表现的介绍,错误的是()。
二尖瓣后叶"城垛样"改变
[单选题]女性患者,82岁,夜间睡眠时突然憋醒,不能平卧,呼吸困难,神志模糊,四肢冰冷。急诊心电图示广泛前间壁心肌梗死。查体:血压80/40mmHg,心率126次/分,可闻奔马律。导致低血压最可能的原因是()。
心源休克
解析:患者处于休克状态,病因肯定为急性前间壁心肌梗死所致,是典型的心源性休克。