正确答案: D

椎间隙是否狭窄或消失

题目：X线片上成人的椎体结核和椎体肿瘤的主要鉴别点是（）。

解析：中央型椎体结核的病变与肿瘤类似，表现为中央变薄、骨质破坏，接着出现椎体塌陷。结核通常较快穿破骨皮质侵入椎间盘和邻近椎体，破坏软骨板，导致椎间隙狭窄。这是椎体结核的特点之一。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]电生理学检查有助于臂丛神经损伤的定位检查，下列叙述错误的是（）。

凡肌电显示去神经性纤维颤动电位，为椎间孔外臂丛损伤

解析：ADE选项一般可除外。

[单选题]高处坠落致脊髓损伤的患者，来院后哪项检查最能准确地确定脊髓损伤平面（）。

MRI检查

解析：MRI检查可以确定损伤部位及程度。

[单选题]确诊为腰椎间盘突出的患者，手术前除实验室化验检查外，首先最应做的检查是哪项（）。

腰椎正侧位X线平片

解析：X线片虽然不能作为确诊依据，但可排除一些脊椎骨性疾患，如结核、肿瘤和脊椎滑脱。脊柱腰段外形改变可以判定髓核突出位置和神经根的关系，另外，椎间盘突出时有椎间隙的改变。

[单选题]新生儿的正常髋臼角为（）。

30°～40°

解析：髋臼角随年龄的增长而变小，正常新生儿为30°～40°，1岁为23°～28°，3岁为20°～25°，凡大于此范围者，即表示有髋臼发育不良。

[单选题]有关踝关节骨折治疗中错误的是（）。

反复整复，争取闭合复位，以免手术

解析：踝部骨质较松，反复整复，容易造成骨折断面不整齐，为手术治疗也造成困难，如果手法整复不容易成功，则不要勉强，要争取尽早手术。

[单选题]类风湿性关节炎的化验检查中，哪项异常对诊断最重要（）。

RF阳性

[单选题]女性，18岁，1小时前初次上机器操作，不慎右小指被机床压砸离断。检查右小指自第1指节中部完全离断，断指除末节尚完整外，其余指骨粉碎，软组织残缺不全，该采取哪一种治疗方案（）。

截指，自第5掌骨头下斜行截除，皮肤Ⅰ期缝合

解析：此例患者外伤严重，软组织残缺不全，又系小指故可行截指术。考虑到患者为年轻女性，在不影响功能的情况下需多注重美观问题，故自第5掌骨头下斜行截指，既保证创面一期覆盖，又使外观较好。