[单选题]病变部位主要在肾脏,而临床表现却在膀胱的泌尿系疾病见于()。
正确答案 :D
肾结核
解析:结核菌破坏肾脏,当结核性干酪样物质通过肾盂、输尿管排到膀胱,对膀胱产生刺激作用,引起明显的尿频、尿急和尿痛。其他几个疾病都不具备上述特点。
[单选题]病人从高处坠落,骑在栏杆上,自诉会阴部疼痛,尿道滴血伴排尿困难。体检会阴部血肿明显,无其他伤情。导尿管不能置入。该病人最合理的治疗为()。
正确答案 :A
经会阴清创并行尿道端端吻合术
解析:该患者为会阴骑跨伤造成尿道球部损伤,并出现排尿困难,导尿管也不能置入。尿道球部损伤的治疗原则是急症手术,经会阴切口清除血肿,彻底止血并行尿道的一期修补手术。尿道会师手术适用于骨盆骨折造成尿道膜部的损伤,此手术是经下腹切口进行,对会阴部的出血不能进行止血治疗。尿道套入手术是适用于骨盆骨折造成尿道膜部损伤的二期手术方法。单纯的耻骨上膀胱穿刺造瘘并不能对会阴部的出血加以控制,血肿感染会造成日后的尿道会阴瘘。
[单选题]从检查来看,诊断"肾下垂"的标准除下面哪项外均是正确的()。
正确答案 :E
无症状者也应手术
解析:无症状者无需手术。
[单选题]活体供肾的年龄应选择为()。
正确答案 :D
18~70岁
解析:小于18岁供者由于未成年会影响生理发育,大于70岁时肾脏功能下降又不可用。
[单选题]男,63岁,近半年来常有不明原因的低热,37.5℃左右,未诊治。1周前无痛性肉眼血尿一次前来就诊。血压170/100mmHg,查体未发现异常,查血红蛋白97g/L,尿常规(-)。其最可能的病因是()。
正确答案 :C
肾细胞癌
解析:老年男性,无痛性肉眼血尿首先考虑为泌尿系肿瘤,结合患者同时伴有发热、高血压和贫血,这些都是肾细胞癌的"肾外临床表现"。
[单选题]肾盂鳞状细胞癌的最常见因素是()。
正确答案 :C
肾盂结石
解析:肾盂鳞状细胞癌罕见,多与长期尿石刺激有关。
[单选题]下面哪种血尿应考虑肾、输尿管结石()。
正确答案 :C
活动后血尿
解析:结石所致血尿的特点是活动后出现。
[单选题]患者男性,20岁。发现右侧隐睾位于后腹膜处。B超示右睾丸明显萎缩变小,左睾正常。下一步的处理措施为()。
正确答案 :E
行睾丸切除手术
解析:患者20岁青年男性,右侧隐睾,右侧睾丸已失去正常功能,此时无论是否行下降固定术,将来发生睾丸恶性肿瘤的机率无差异,因此右侧睾丸切除术为最佳选择。
[单选题]男,8岁,跨越过街栏杆时骑跨伤1小时,能够自行排尿,但是尿道口溢血。查体:BP、P正常,会阴轻度血肿,耻骨上可及胀大的膀胱。由于患儿哭闹不能配合,F12尿管导尿失败,下一步如何处理()。
正确答案 :C
麻醉下再次试行留置尿管
解析:该患儿骑跨伤的病史提示受伤的程度比较轻,况且能够自行排尿,说明为尿道不全断裂,在没有麻醉的情况下留置尿管失败是可以理解的,应该首选在适当的麻醉下再次试行留置尿管。如果再次留置尿管失败,选择B和D项都可以认为是正确的,B项适合于会阴血肿不明显的病例;而D项适合于会阴出血较多,会阴部血肿较大的病例。
[单选题]运动性血尿的特点()。
正确答案 :E
是一种局限的良性过程,预后良好
查看原题 查看所有试题