[单选题]某儿童韦氏智力测验总智商为60,表示该儿童属于()
正确答案 :B
轻度智力缺陷
解析:根据韦氏智力测验关于结果的规定,一般将智力分为超常(>130),中常(90~109)和低常(
[单选题]患者,男性,8岁,左大腿下段疼痛伴高热2天入院,体温最高达39℃,怀疑为急性化脓性骨髓炎。若确定诊断,最主要的治疗方案为()
正确答案 :D
大量广谱抗生素+钻孔引流
[单选题]对恋物癖者电击的方法属于()
正确答案 :A
厌恶疗法
解析:将令患者厌恶的刺激与对它有吸引力的不良刺激相结合,形成条件反射,以消退不良刺激对患者的吸引力,使症状消退,称为厌恶疗法。故对恋物癖者电击的方法属于厌恶疗法。
[单选题]有机磷农药中毒的病因是()
正确答案 :B
胆碱酯酶失活
解析:有机磷杀虫药的毒性主要是抑制乙酰胆碱酯酶的活性,乙酰胆碱是胆碱能神经末梢的化学传导介质。体内胆碱能神经有:副交感神经节前和节后纤维、交感神经节前和部分(支配汗腺分泌及血管收缩)的节后纤维、横纹肌的运动神经肌肉接头、中枢神经系统细胞的突触。胆碱酯酶被有机磷杀虫药抑制后,在神经末梢恢复较快,在红细胞的一般不能自行恢复,需待数月至红细胞再生后全血胆碱酯酶活力才能恢复。
[单选题]+患者,女性,8岁,阵发性腹痛、黑便1周。查体:双下肢散在出血点,双膝关节肿胀,腹软,右下腹压痛,血常规:白细胞11.2×109/L,血小板150×109/L,血红蛋白115g/L,尿常规示:蛋白(+),红细胞(+)。该患者诊断考虑为()
正确答案 :C
过敏性紫癜
[单选题]患者,女性,25岁,孕6周,行人流术中,突然感到头晕、胸闷。查体:面色苍白,血压80/55mmHg,心率56次/分。该患者的治疗方案为()
正确答案 :D
肌注阿托品0.5mg
[单选题]诱导免疫耐受形成的最佳时期是()
正确答案 :D
胚胎期
解析:在胚胎期建立免疫耐受最容易,新生儿期次之,成年期比较困难。这可能与机体在各时期的免疫系统成熟程度有关。
[多选题]胃食管反流病的治疗措施有()
正确答案 :ABCDE
减肥
避免饮用咖啡和浓茶
抗酸治疗
应用促胃肠动力药
低脂饮食
解析:胃食管反流病的治疗目的是控制症状、治愈食管炎、减少复发和防止并发症。(1)一般治疗:为了减少卧位及夜间反流可将床头端的床脚抬高15~20cm。餐后易致反流,故睡前不宜进食,白天进餐后亦不宜立即卧床。注意减少一切导致腹压增高的因素,如肥胖、便秘、紧束腰带等。应避免进食使食管下括约肌(LES)压力降低的食物,如高脂肪、巧克力、咖啡、浓茶等。应戒烟及禁酒。避免应用降低LES压力的药物及影响胃排空的药物。(2)药物治疗:疗程8~12周。①H2受体拮抗剂:如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。这类药物能减少24小时胃酸分泌50%~70%,但不能有效抑制进食刺激的胃酸分泌,因此适用于轻、中症患者。②促胃肠动力药。③质子泵抑制剂:是降低胃内酸度最有效的药物,包括奥美拉唑、兰索拉唑、潘妥拉唑等。这类药物抑酸作用强,特别适用于症状重、有严重食管炎的患者。H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂效果因人而异。以调整至患者无症状之最低剂量为最适剂量。(3)抗反流手术治疗。
[单选题]临终关怀的伦理意义体现在()
正确答案 :E
体现生命神圣、质量和价值的统一
解析:临终关怀的伦理意义:①临终关怀符合生命价值论和公益论原则,体现了生命神圣、质量和价值的统一,强调义务论和公益论的统一;②临终关怀是现实社会发展的客观要求;③临终关怀是人类文明进步的体现;④临终关怀避开了安乐死的道德难题。
[单选题]患者,男性,65岁,因急性心肌梗死收住入院,住院第2天查体:心尖部可闻及2/6~3/6级粗糙收缩期杂音,间断可闻及喀喇音,经抗缺血治疗后心脏杂音消失。该患者诊断考虑为()
正确答案 :D
心脏乳头肌功能失调
解析:急性心肌梗死可出现心力衰竭、休克、乳头肌功能失调或断裂、心律失常、心脏破裂、心室室壁瘤、血栓形成与栓塞、梗死后综合征、梗死延展等并发症。乳头肌功能失调或断裂总发生率可高达50%,但乳头肌整体断裂极少见,主要因为乳头肌的血液供应差,常有慢性缺血小梗死灶,存在较多的纤维瘢痕,故不易发生完全断裂。多数发生在急性心肌梗死后1周内。
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