正确答案:

题目：女性，42岁。半年前因突发呕新鲜血1800ml住院治疗，并确诊为门静脉高压症，经保守治疗好转后出院。本次又因大量呕血住院，经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天后，出血停止24小时，拔除三腔二囊管后，再次发生大出血。

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[单选题]下列哪一种说法不正确（）

门静脉血流增加，肝动脉血流也相应增加

解析：门静脉血流增加，肝动脉血流也相应减少，维持肝血流灌注稳定。

[单选题]贲门周围血管离断术后再次出血的原因经常是因为血管结扎不彻底，其中最容易遗漏的血管为（）

高位食管支或异位高位食管支

[多选题]男，53岁。解黑大便伴头晕6小时，突然呕血1小时入院。患者于6小时前开始解柏油样便2次，每次约150g，1小时前进食晚餐后出现恶心，呕出鲜红色血液，量约300ml，无血凝块。伴头晕、心悸、口干。患者有乙肝病史多年，去年7月份在某医院诊断为"肝硬化失代偿期"，既往无"呕血"病史。入院体检：体温36．9℃，脉率90次／分，呼吸22次／分，血压105／70mmHg，慢性病容，颈部皮肤见多个蜘蛛痣，巩膜无黄染。腹膨软，肝肋下未及，脾肋下3cm，腹部移动性浊音阳性。

[单选题]有关门静脉高压症的手术分类错误的是（）

断流术患者肝功能要求高

解析：断流术患者肝功能要求低于分流术。

[单选题]有关门脉高压性胃病，下列哪一项是错误的（）

门脉高压性胃病不会导致上消化道出血

解析：门脉高压性胃病占上消化道出血40%左右。

[单选题]治疗门静脉高压症食管静脉曲张出血，最有效的常用方法是（）

用三腔两囊管压迫

解析：非手术疗法适用于肝功能差的病人，也可作为术前准备。主要措施有卧床休息、禁食、保肝、补液、止血剂应用和三腔两囊管压迫止血。用三腔两囊管压迫胃底食管下段的曲张静脉，临时止血效果好。使用时应每隔12h，放松10min，放置时间一般为3～5d。三腔两囊管使用不当可发生食管、胃底黏膜压迫坏死、窒息和吸入性肺炎等并发症。

[单选题]门静脉高压症大出血导致肝性脑病的原因是（）

肝严重缺氧

[单选题]男，53岁，肝硬化腹腔积液，近1周有发热，腹胀，稍有呼吸困难，腹腔积液较前有所增长，心率96次／分，应用利尿药治疗2天后出现沉默寡言，性格改变。