正确答案: C
输血性疟疾潜伏期短,易复发
题目:关于疟疾的临床表现,下列哪一项是错误的()
解析:这是一道理解、记忆题。主要考核学生对疟疾的临床表现的认识。预测错误率高。常见错误:①选答"A"、"B",说明对婴幼儿与孕妇疟疾临床特点不熟悉,前者易发展为凶险型,胃肠症状多,后者可引起子痫、流产、早产;②选答"E",恶性疟疾在微循环内形成微血管血栓,引起脏器阻塞。要点输血性疟疾常于输入含疟原虫血后7~10d发病,无迟发型子孢子,故无远期复发。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]乙型脑炎主要的死亡原因是()
中枢性呼吸衰竭
解析:本题属记忆、理解题。考学生对乙型脑炎临床表现,尤其是严重症状的认识。预测错误率不高。常见错误:选"E",说明未掌握乙型脑炎少见出现循环衰竭表现的特点。高热、抽搐和呼吸衰竭是乙脑极期的严重症状,尤其以呼吸衰竭常为患者死亡的主要原因。要点乙型脑炎的危重病症中,呼吸衰竭是主要致死原因。
[单选题]伤寒复发的原因是()
潜伏在病灶或巨噬细胞内的伤寒杆菌再度繁殖入血
解析:这是一道理解、记忆题。考核重点是伤寒复发与再燃的区别。预测错误率较高。常见错误:①选答"B","菌血症未完全清除"为再燃的原因。再燃是指在病后2~3周体温下降但未降至正常时,体温又升高,症状加剧,血培养可阳性;②选答"C","胆囊及肠道的伤寒杆菌侵入血流"可引起伤寒,但不是复发。应认真区分复发与再燃的概念。要点复发是指退热后1~3周,临床症状再现,血培养再度阳性。伤寒复发的主要原因是潜伏在病灶或巨噬细胞内的伤寒杆菌再度繁殖入血,多见于抗菌治疗不彻底者。
[单选题]患者,32岁,男性,广州市人。半月前去海南省探亲,2周后突然发冷、高热、剧烈头痛,伴有呕吐,随后出现谵妄、昏迷。体格检查:颈硬,克氏征(+),巴氏征(+);脑脊液:压力稍高,白细胞0.5×109/L,生化检查正常,初步诊断为()
脑型疟疾
解析:这是一道理解、记忆题。考核学生对疟疾临床表现的认识。预测错误率较高。常见错误:①选答"A",脑型疟疾脑脊液基本正常,"流行性乙型脑炎"脑脊液异常;②选"B"、"C",说明对脑膜炎的临床表现不熟悉。两者一般无病理征,前者脑脊液呈化脓性,后者脑脊液呈浆液性。要点脑型疟疾先有疟疾的临床表现后再出现脑部症状,脑脊液检查基本正常,血涂片可检查到疟原虫。
[单选题]下列肝炎,其病毒属病毒DNA的是()
乙型
[单选题]下列哪项检查阳性表示乙型肝炎患者传染性强()
HBeAg
解析:HBsAg是HBV的感染指标之一,可见于各种HBV现症感染者,包括潜伏期患者、急慢性乙肝患者、部分肝硬化及肝癌患者和HBsAg携带者。抗-HBs是感染HBV后产生的唯一保护性抗体,对HBV具有中和作用,一般在HBsAg消失后隔一段时间才出现,见于乙肝恢复期、HBV既往感染者和乙肝疫苗接种后。HBeAg仅存在于HBsAg阳性者血液中,是病毒活动性复制的重要指标,传染性强。抗-HBe为血清转换期,即病毒由复制活跃期转为非复制期,它的出现预示着病毒复制减少或终止,传染性减弱。抗-HBc为感染HBV后最早出现的抗体。
[单选题]甲型病毒性肝炎患者早期实验室诊断的标准是()
血液中检出甲型肝炎抗体
[多选题]下列疾病中,常引起脾肿大的有()
伤寒
疟疾反复发作
晚期肝硬化
恶性淋巴瘤
[单选题]患儿为8岁农村男孩,因"突起高热3天,昏迷、抽搐1天"于本年8月3日入院。现体温39.7℃,血压14.7/9.3kPa(110/70mmHg)。皮肤无瘀点。两瞳孔不等大,左>右,光反应迟钝,颈有抵抗感。心率120次/分,双肺听诊正常。腹软,无压痛及反跳痛,肠鸣音不亢进。双侧Babin-ski征(+)。
[单选题]患者,男,40岁,广东省广州市郊区农民。近2周参加防洪工程劳动,8天前突然出现高热、头痛,四肢肌肉疼痛。曾服感冒药,疗效不明显。2天前发热消退,头痛加重,恶心,呕吐胃内容物,每天2~3次。并且出现尿少、尿黄如浓茶样。体格检查:神志模糊,全身皮肤和巩膜中度黄染,结膜充血,肝于肋下1cm、脾于侧位肋下触及。挤压腓肠肌病人表情痛苦,颈硬2指,克氏征(+)。周围血液白细胞数为12.1×109/L,红细胞为4.6×1012/L.血小板为191.1×109/L,血清胆红素308μmol/L.血沉30mm/h,BUN15mmoVL,Cr268μmoVL。