正确答案: E

行三叉神经病变支射频电凝术

题目：男，46岁。近1年来反复出现左鼻旁、左颊部、左侧下唇短暂剧烈电灼样疼痛，最近发作次数增多，疼痛难以忍受。起初服用卡马西平有效，但最近服药效果较差。根据患者的病情应选择的最佳治疗方案为（）

解析：此题为临床知识的简单应用，考核的是对三叉神经痛的治疗，题中交代了药物治疗无效，因此应该是一个中重度的三叉神经痛，而题干问的是现在的最佳治疗方案，因此应选E。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]固定桥粘固后出现胀痛不适的主要原因是（）

接触点过紧

解析：选项A、B、C的情况均会出现咬合痛；选项E会出现黏膜刺激不适。而当存在与邻牙接触点过紧时，固定桥粘固后邻牙受侧向压迫，会导致牙周膜损伤，出现胀痛不适。故正确答案选择D。

[单选题]可摘局部义齿卡环的数量一般为（）

2～4个

解析：在保证可摘局部义齿有足够的固位和稳定的前提下，卡环的数量应尽量少，卡环过多会导致义齿制作复杂，且摘戴困难。卡环数量通常应为2～4个。

[单选题]患儿男，8岁。骑自行车摔倒，大门牙脱出口腔，掉在地上，嘴唇磕破、出血。患儿及家长采取何种措施有利于医生治疗（）

把牙泡在牛奶或含在口中立即到医院就诊

解析：此题考查全脱出牙齿的储存。首先一定要找回牙齿，其次要在湿润环境下储存，如生理盐水、牛奶、唾液等，切忌干燥，另外，不要损伤牙齿。

[单选题]女，50岁。因左腮腺肿物行左腮腺浅叶及肿物切除术加面神经解剖术，术后3天发现左眼不能闭合，皱眉力弱，额纹存在，眼睑以下无明显面瘫表现。该患者术中可能损伤了（）

面神经颧支

解析：此题为临床知识的简单应用题，考核的是面神经周围支支配的解剖区域。该患者临床表现为眼轮匝肌和皱眉肌的力弱，这两块肌肉主要由面神经颧支支配。因此应选D。

[单选题]女，36岁。近中阻生，拟在局部麻醉下拔除左下，口内法进行下牙槽神经阻滞麻醉后患者很快出现暂时性牙关紧闭，这可能是因为（）

麻醉药直接注入翼内肌所致

解析：此题为临床知识记忆题，考核的是对局部麻醉药物应用的并发症的掌握情况，同时也是对开闭口肌群功能掌握的考核。当然该题用排除法也不难得到正确答案，因为A、E两项显然是错误的，B为感觉神经，C选项的肌肉与闭口无关。因此应选D。

[单选题]女，25岁。左耳垂下有时大时小的肿块6年，无自觉症状。检查见：耳垂下可见一直径4cm的肿物，表面皮肤正常但稍偏蓝色，边界不清，质软，可被压缩，头低位时肿块膨大，头回复正常位时肿块亦恢复原状。

[单选题]男，22岁。4天前劳累后出现右下后牙区胀痛，进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛，张口受限，低热、头痛，检查可见：右下颌角区颊部稍肿胀，无压痛，张口度两指，右下智牙近中阻生，牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，相当于颊侧前庭沟丰满、充血，压痛明显、叩诊（-），无松动，咽侧壁稍充血，无压痛。

[单选题]以上为自身免疫性疾病的是（）

舍格伦综合征

解析：以上两题均为基本知识记忆类型题。题1：本题考核流行性腮腺炎的病因，在所有腮腺炎症中只有它是病毒感染引起的。题2：如没有记住相关内容，也可以采用排除法获得正确答案。因为除外D其余选项均为由病原菌所致的腮腺炎症。

[单选题]铸造金属全冠预备体牙合面至少磨除（）

0.5mm

解析：本题考查的是铸造金属全冠和金属烤瓷冠牙体预备的要求，以及金属烤瓷冠的制作要求。牙体缺损修复在牙体预备时应尽量少磨除健康牙体组织，但必须为修复体预备出足够的修复空间，既要保证修复体和预备体有足够的抗力，还要保证修复体的固位和功能效果。题1：铸造金属全冠牙体制备时面磨除厚度一般为1.0mm，最薄不能小于0.5mm，否则铸造金属全冠面过薄，强度差，容易磨耗穿孔。正确答案应选B。题2：前牙金属烤瓷冠预备体唇面磨除厚度为1.2mm，以保证基底冠和瓷层有足够的厚度。预备量不足、瓷层厚度过薄，美观效果差。预备量过大，易导致牙本质敏感，甚至露髓。正确答案是D。题3：金嘱烤瓷冠的基底冠厚度通常为0.5mm。基底冠过厚，瓷层相对变薄。基底冠过薄，强度不够。其厚度不能小于0.3mm。正确答案选A。