[单选题]血中哪一种胆红素增加会在尿中出现（）

正确答案 ：C

结合胆红素

解析：结合胆红素增加会在尿中出现。

[单选题]肝细胞性黄疸时，下列何种结果是正确的（）

正确答案 ：B

尿中三胆试验均阳性

解析：肝细胞性黄疸表现为：①血中两种胆红素含量都增高。血清结合胆红素和总胆红素测定，总胆红素升高，结合胆红素占总胆红素的35%以上。②结合胆红素可由肾小球滤过，尿中出现胆红素。③结合胆红素在肝内生成减少，粪便颜色变浅。尿中胆素原含量变化则不定。一方面是从肠吸收的胆素原不能有效地随胆汁排出，使血中胆素原增加，尿中胆素原增加；另一方面是肝实质性损伤及炎症、肿胀等造成肝、胆管阻塞，结合胆红素不能排入肠道，尿中胆素原减少。

[单选题]用于反映肝脏合成能力的血清酶学检查主要是（）

正确答案 ：C

CHE和LCAT

解析：CHE和LCAT主要用于反映肝脏合成能力的血清酶学检查。

[单选题]以下不在肝脏合成的血浆蛋白质是（）

正确答案 ：C

免疫球蛋白

解析：免疫球蛋白是由B细胞合成的，而不是在肝脏合成。

[单选题]"酶胆分离"现象见于（）

正确答案 ：C

重症肝炎

解析："酶胆分离"现象见于重症肝炎。

[单选题]会导致尿胆素原排泄减少的是（）

正确答案 ：A

肠梗阻

解析：在肠道中的葡萄糖醛酸胆红素在肠菌的作用下生成胆素原，20%～30%的胆素原被肠黏膜细胞重吸收，经门静脉入肝。其中大部分随胆汁排入肠道，形成胆素原的肠肝循环。只有少量经血循环入肾并排出。肠道阻塞使肠道中胆红素生成的胆素原减少，故尿胆素原排泄也减少。

[单选题]不能反映肝内或肝外胆汁淤积的指标是（）

正确答案 ：B

血清LD及其同工酶

解析：反映肝内或肝外胆汁淤积的血清酶不包括血清LD及其同工酶。

[单选题]对肝性脑病患者生化检测指标不会出现的是（）

正确答案 ：E

血浆凝血酶原时间缩短

解析：对肝性脑病患者，血浆凝血酶原时间延长。

[单选题]患者男性，23岁。半年多来腹胀、乏力、食欲减退。体查：巩膜无黄染，无肝掌、蜘蛛痣，腹平软，肝右肋下5cm，脾侧位可扪及。实验室检查：ALT100U/L，ALB38g/L，球蛋白35g/L，胆红素正常，凝血酶原活动度为76%。本病例诊断是（）

正确答案 ：B

慢性轻度病毒性肝炎

解析：本题考查病毒性肝炎的诊断。患者起病半年，体检肝大，ALT升高但是小于正常的3倍，凝血酶原活动度(76%)大于70%，属于轻度慢性病毒性肝炎。

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