• [单选题]典型肺炎球菌肺炎的临床特征是()
  • 正确答案 :A
  • 寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰


  • [单选题]关于结核性胸膜炎特点的描述错误的是()
  • 正确答案 :B
  • 起病多缓慢

  • 解析:结核性胸膜炎常见于3岁以上的儿童,主要发生在原发感染6月内。大多数结核性胸膜炎是急性病。其症状主要表现为结核的全身中毒症状和胸腔积液所致的局部症状。X线检查:胸腔积液在300ml以下时,后前位X线胸片可能无阳性发现。少量积液时肋膈角变钝,积液量多在500ml以上,仰卧位透视观察,由于积聚于胸腔下部的液体散开,复见锐利的肋膈角。也可患侧卧位摄片,可见肺外侧密度增高的条状影。中等量积液表现为胸腔下部均匀的密度增高阴影,膈影被遮盖,积液呈上缘外侧高,内侧低的弧形阴影。大量胸腔积液时,肺野大部呈均匀浓密阴影,膈影被遮盖,纵隔向健侧移位。

  • [单选题]女,34岁。自幼有哮喘病史。因外出春游后再发20d,一直吸入"万托林"(β受体激动剂)仍不能活动而就诊。查体:对话中常有中断,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,FEV占预计值60%,PaO80mmHg、PaCO32mmHg。该患者最佳治疗措施是()
  • 正确答案 :E
  • 规则吸入β受体激动剂+吸入糖皮质激素>600μg/d+静脉滴注氨茶碱

  • 解析:根据患者的病史、临床表现及查体,考虑为哮喘急性发作。哮喘急性发作期的治疗原则包括吸入β受体激动剂及糖皮质激素静注氨茶碱。β受体激动剂为急性发作时的第一线药物,疗效好,副作用小。糖皮质激素为抗过敏性炎症的首选药物。

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