正确答案: E

产后2～3天心脏负担减轻

题目：关于妊娠合并心脏病的叙述不正确的是（）

解析：妊娠合并心脏病的产妇，产后3天内由于子宫缩复使大量血液进入体循环，同时组织内原来潴留的液体也开始回流到体循环，使循环血量再度增加，加重心脏负担，严重时可导致心力衰竭。因此，妊娠合并心脏病的妇女在妊娠32～34周、分娩期及产褥期的最初3天内因心脏负担加重，是患有心脏病的孕产妇最危险的时期，极易发生心力衰竭，应倍加注意。

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[单选题]早孕反应不包括（）

失眠

解析：早孕反应是指停经6周左右出现的晨起恶心、呕吐、食欲减退、喜食酸物或偏食。

[单选题]关于宫颈糜烂的叙述，正确的是（）

为鳞状上皮脱落而被柱状上皮取代

解析：宫颈糜烂是慢性子宫颈炎最常见的一种病理改变，为宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区，主要是该部位鳞状上皮因炎症刺激而脱落，被宫颈单层柱状上皮所覆盖。故选项A错误而B正确。宫颈糜烂根据糜烂深浅程度分为单纯型、颗粒型和乳突型。故选项C是错误的。根据糜烂面积大小分为Ⅲ度而非Ⅳ度，故选项D错误。宫颈腺囊肿是指在宫颈糜烂愈合的过程中，新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管，将腺管口阻塞。腺管周围的结缔组织增生或瘢痕形成，压迫腺管，使腺管变窄甚至堵塞，腺体分泌物引流受阻，潴留而形成囊肿。因此宫颈腺囊肿与宫颈糜烂是有因果关系的，故选项E不正确。故选B。

[单选题]正常妊娠时，绒毛膜促性腺激素高峰出现的时间是在妊娠的（）

解析：绒毛膜促性腺激素在受精后10天左右即可用放射免疫法自母体血清中测出，成为诊断早孕的敏感方法之一。至妊娠8～10周时分泌达高峰，持续1～2周后逐渐下降。

[单选题]慢性宫颈炎的病程变化不包括（）

解析：慢性宫颈炎的病程变化包括宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿、宫颈黏膜炎，而宫颈肌瘤属于子宫良性肿瘤。

[单选题]可直接影响阴道上皮自净作用的激素是（）

雌激素

解析：阴道上皮在卵巢分泌的雌激素作用下分泌糖原，在阴道杆菌的作用下，分解为乳酸以维持阴道正常酸性环境，使嗜碱性病原菌的活动和繁殖受到抑制，称为阴道自净作用。

[单选题]女性骨盆的出口横径平均值约为（）

A.9cmB.10cmC.12cmD.13cmE.15cm

解析：出口横径也称坐骨结节间径，为两坐骨结节内侧缘间的距离，平均值约为9cm，是出口的重要径线。

[单选题]某妇女流产后出现月经不调，疑诊黄体萎缩不全。

[单选题]评估胎儿宫内有无缺氧的方法是（）

Manning评分法

解析：Manning评分法是评估胎儿宫内缺氧的方法，而Apgar评分法是评估新生儿有无缺氧的方法；底蜕膜是指与囊胚极滋养层接触的蜕膜；包蜕膜是指覆盖在胚泡上面的蜕膜；真蜕膜是指除底蜕膜、包蜕膜以外的覆盖子宫腔表面的蜕膜。

[单选题]纵产式为（）

胎儿身体纵轴与母体身体纵轴平行

解析：胎儿身体纵轴与母体纵轴平行，称纵产式；胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为胎方位；最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露。