[单选题]男性,74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛,偶测血压最高达170/105mmHg。未服降压药治疗,近3年体力逐渐下降,出现劳累后气促,休息后可缓解,偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛,视力模糊,心悸气短,不能平卧,大汗,自服硝苯地平无缓解来诊。既往否认糖尿病、冠心病病史。查体:P130次/分,BP260/130mmHg,R36次/分。端坐位,皮肤湿冷,口唇发绀,颈静脉无怒张,双肺下野密集水泡音,呼气末可闻及哮鸣音。心界向左下扩大,心律整,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,可闻及室性奔马律。腹软,双下肢无水肿。辅助检查:头颅CT未见明显异常,尿常规RBC(++),右侧肾血流量较左侧明显减低,右肾大小为5.6cm×8.5cm,左肾大小为10.8cm×7cm。
正确答案 :
[单选题]女性,25岁。活动后心悸,气促4年,偶感心前区疼痛。查体:血压140/40mmHg,心界向左下扩大,胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音。最可能的诊断为()。
正确答案 :E
风心病,主动脉瓣关闭不全
解析:患者有胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音,左室增大,脉压升高,符合主动脉瓣关闭不全的表现。
[单选题]治疗高血压危象最好采用()
正确答案 :C
硝普钠
[单选题]缩窄性心包炎可能的主要病因是()
正确答案 :B
结核
解析:急性非特异性心包炎可能主要由病毒感染所致,缩窄性心包炎的病因在我国仍以结核性为最常见。
[单选题]洋地黄中毒多见的心律失常是()
正确答案 :B
室性期前收缩二联律
解析:室性期前收缩是洋地黄中毒常见的心律失常,以频发多源性室性期前收缩呈二联律最常见。
[单选题]贫血与甲亢对心脏产生的影响使()
正确答案 :E
左室、右室容量负荷加重
[单选题]下列药物最常应用于治疗冠心病变异型心绞痛发作的是()
正确答案 :C
钙通道阻滞剂
解析:钙通道阻滞剂可解除冠状动脉痉挛,抗血小板凝聚,改善冠脉供血和微循环灌注,为治疗变异型心绞痛首选。
[单选题]逐渐开始和终止,又易复发的是
正确答案 :E
窦性心动过速
[单选题]高血压病伴双侧肾动脉狭窄的禁用药物为()
正确答案 :
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