正确答案: C

泼尼松龙

题目：李某患系统性红斑狼疮，肾活检表明该病例处于活动期，发展较快。另外该患者还有谷丙转氨酶升高的表现。请从下列药物中选择最合适的一种（）

解析：系统性红斑狼疮的治疗机制主要为抗炎，其次是免疫抑制作用。该病例需要使用中到大剂量的糖皮质激素。又由于患者丙谷转氨酶升高，表明患者肝功能可能不正常。泼尼松龙为中效糖皮质激素，可直接发挥效用，无需经过肝脏转化，可用于肝功能不全患者。所以答案为C。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]糖皮质激素类药物在哪个位置上引入双键可使其抗炎活性大大增强（）

C-1

解析：糖皮质激素类药物在1、2位脱氢，即在A环引入双键后，由于A环构型从半椅式变成船式，使A环变型，加强了与受体的亲和力，其抗炎活性大大增强。

[单选题]头孢菌素类药物的结构区别主要是哪个位置上的取代基不同（）

3位和7位

[单选题]甲苯磺丁脲的作用机制是（）

促进胰岛β细胞分泌胰岛素

解析：甲苯磺丁脲的作用机制是主要选择性的作用于胰腺β细胞，促进胰岛素的分泌。

[单选题]下列具有酸碱两性的药物是（）

土霉素

解析：土霉素属于四环素类抗生素，结构中含有酸性的酚羟基和烯醇羟基及碱性的二甲氨基，属于两性化合物。

[单选题]下列关于奈韦拉平的描述正确的是（）

HIV-1逆转录酶抑制剂

解析：奈韦拉平为非核苷类逆转录酶抑制剂，应与至少两种以上的其他的抗逆转录病毒药物一起使用，单用会很快产生耐药病毒，进入细胞后不需要磷酸化而是与HIV-1的逆转录酶直接连接。

[单选题]下列药物中哪些是选择性α-受体拮抗剂类降压药，可治疗顽固性心功能不全（）

盐酸哌唑嗪

[单选题]药物分子中引入酰胺基（）

可与生物大分子形成氢键，增强与受体的结合力

解析：构成受体或酶的蛋白质和多肽结构中含有大量的酰胺键，故酰胺类药物易与生物大分子形成氢键，增强与受体的结合力；醚类化合物由于醚中的氧原子有孤对电子，能吸收质子，具有亲水性，碳原子具有亲脂性，使醚类化合物在脂-水交界处定向排布，易于通过生物膜；磺酸基的引入可增加药物的解离度和水溶性，不易通过生物膜，导致生物活性减弱，毒性降低。