正确答案: A

呕血可不伴有黑粪排出

题目：关于呕血，下列哪项不正确（）

解析：呕血一般会伴有黑粪现象。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，42岁，间断上腹部不适3年，胃镜提示：重度萎缩性胃炎；病理检查：萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性

[单选题]男，45岁，上腹部隐痛5年，近半年症状加重，胃镜提示：胃角2.5cm×2.0cm溃疡，质硬，Hp（+）

[单选题]患者，男性，50岁，酒后上腹痛、腹胀8小时。查体：上腹明显压痛，肌紧张反跳痛，血压120／80mmHg，脉搏88次／分。

[单选题]内脏性腹痛的特点不正确的为（）

可因咳嗽、体位变化而加重

解析：内脏性腹痛是某一器官受到刺激，信号经交感神经通路传至脊髓，特点：①部位不确切，接近中线；②感觉模糊；③常伴恶心、呕吐、出汗等其他自主神经兴奋症状。

[单选题]女性，40岁。低热、盗汗、腹胀1个月就诊。查体：全腹轻压痛，肝脾未及，移动性浊音（+），腹水为黄色渗出液，腺苷脱氨酶（ADA）80U，患者最可能的诊断为（）

结核性腹膜炎

解析：患者有结核中毒症状，腹部有压痛，要考虑结核，腹水腺苷脱氨酶活性增高更支持结核性腹膜炎的诊断。

[单选题]男，25岁，因反复上腹痛而间断服用HzRA治疗。停药数周后症状再发，医生建议其行内镜检查，在检查前1周自服PPI治疗，症状改善。胃镜提示：十二指肠球部溃疡变形，Hp尿素酶试验（-）。下列哪项叙述最恰当（）

应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色

解析：患者胃镜检查前已服用PPI治疗，对Hp有抑制作用，13C-呼吸实验或快速尿素酶染色可能会有假阴性，此种情况下最准确的是病理学Hp染色。

[单选题]男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.018．0kPa（90/60mmHg），腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性

[单选题]下列哪一项不符合重度溃疡性结肠炎（）

腹泻每日小于5次

[单选题]患者，男性，40岁，腹腔积液一个月，6天前反复呕血、黑便经抢救治疗后好转，稳定，近日来嗜睡、认人不清