正确答案: ABC

微循环收缩期 微循环扩张期 微循环衰竭期

题目：休克时微循环的改变可分为

解析：休克时微循环的改变分为微循环收缩期、扩张期和衰竭期。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列哪些药物在心肌梗死后二级预防中不是

钙拮抗剂

解析：ACC／AHA指南并不推荐心肌梗死后常规使用钙拮抗剂和抗氧化剂。

[多选题]糖尿病病人对胰岛素产生抗药性，下列哪些正确

牛胰岛素的抗原性比猪胰岛素强

胰岛素每日用量大于200单位

糖皮质激素治疗有效

需更换另一属性胰岛素或纯品胰岛素

解析：单纯依靠加大原剂型胰岛素用量已难解决问题，必须更换胰岛素属性或使用纯品胰岛素，必要时给予糖皮质激素治疗方可能减少或消除抗药性。

[单选题]胆囊切除时，需要同时行胆总管探查的指征，下列错误的是

术中常规探查胆总管作为一种诊断手段

[单选题]十二指肠溃疡首选的手术方式是

高选择性迷走神经切断术

解析：胃大部切除治疗十二指肠溃疡术后并发症多，术后远期营养不良，近年来已逐渐被迷走神经切断术所取代。迷走神经切断术中，高选择性胃迷走神经切断术最符合生理和治疗的要求，已逐渐成为治疗十二指肠溃疡的首选方式。

[多选题]下列哪些是肛提肌收缩力的作用(　　)

内旋转

仰伸

有助于胎盘娩出

[多选题]急性胰腺炎时，淀粉酶的改变下列哪项正确

尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶

尿淀粉酶测定值如>300U（索氏法）有诊断意义

急性坏死性胰腺炎，尿淀粉酶不一定增高

尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比

解析：发生急性胰腺炎时多数病例有血、尿淀粉酶的改变，血淀粉酶>500U/dl（索氏法）或尿淀粉酶>300U/dl（索氏法）有诊断意义；尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶。血、尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比，发生急性坏死性胰腺炎时，血、尿淀粉酶不一定增高。