正确答案:

题目：患者，男性，65岁，进行性排尿不畅3年，PSA提示tPSA102ng/ml，fPSA/tPSA为17%，肛门指诊发现前列腺Ⅱ度大，左侧叶可触及一花生米大小的硬结，无触痛

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学习资料的答案和解析：

[单选题]60岁男性的前列腺上有一个大小为1cm的硬结，两次直肠内穿刺活检报告都是良性前列腺肥大，下一步应做（）

经直肠B超穿刺活检

解析：经直肠超声可对前列腺结节进行定位穿刺活检，成功率较高。

[单选题]解除尿路梗阻的方法，下列哪项首选（）

查清病因，解除原发病

解析：尿路梗阻的临床治疗原则首先尽快查明病因，解除原发病，在原发病不能很快解除时才考虑其他方法。

[单选题]输尿管损伤大多发生在（）

医源性损伤

解析：输尿管位于腹膜后间隙，受到周围组织的良好保护，且有相当的活动范围，因此，外界所致的输尿管损伤很少见，多为医源性损伤。

[单选题]下述哪种膀胱肿瘤情况可采用经尿道电切或电灼（）

肿瘤小于2cm，有蒂，单发或为数不多

解析：经尿道电切或电灼术适用于肿瘤小于2cm，有蒂且浅表，单发或为数不多。

[单选题]遇到一个肉眼血尿的病人，为确定诊断，最应做的检查为（）

膀胱镜检，逆行肾盂造影

解析：膀胱镜检查可以发现膀胱病变，逆行造影可以发现输尿管及肾盂的病变，膀胱、输尿管及肾盂的病变是引起血尿的常见原因。

[单选题]男，41岁，左腰轻度胀痛3个月，无肉眼血尿。B超提示左肾下级有一10cm×9cm×7cm大小的肿物，回声不均。

[多选题]患者男性，67岁，排尿不畅1年，夜尿3次，伴尿频。无尿痛和肉眼血尿。否认糖尿病、高血压、脑血管意外病史。体检：体温36.6℃，脉搏88次／分，呼吸20次／分，血压130/80mmHg。