正确答案: B

风湿性心脏病

题目：心脏病患者手术耐受力最差的疾病是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]合并冠状动脉痉挛性心绞痛的高血压患者宜首选（）

血管紧张素转换酶抑制剂

解析：钙通道阻滞剂既能扩张周围血管，降低动脉压，又能扩张冠状动脉，解除冠状动脉痉挛，改善心内膜下心肌的供血。

[单选题]不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为（）

窦性心动过速

解析：急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为一、ECG：S-T段用溶栓剂2h内在抬高最显著导联迅速回落≥50%。二、胸痛：自输入溶栓剂2h内基本消失。三、出现再灌注心律失常。四、血清肌酸磷酸激酶峰值提前在发病14h内。具备上述4项中2项或2项以上为再通，但第2项与第3项组合不能判定为再通。

[单选题]急性下壁心肌梗死最易合并（）

房室传导阻滞

解析：急性下壁心肌梗死者多为右冠状动脉狭窄或闭锁所致，由右冠脉供血的窦房结和房室结易同时受累，引起房室传导阻滞。

[单选题]当冠状动脉粥样硬化后，一旦血供急剧减少或中断，使心肌严重而持久地急性缺血达多长时间即发生心肌梗死（）

30分钟

[单选题]ST段抬高性心肌梗死，心电图在V1-v3导联上有改变，其定位诊断是（）

前间壁

[多选题]动脉粥样硬化次要危险因素有（）

性情急躁

西方的饮食方式

遗传因素

肥胖

从事体力活动少

[多选题]动脉粥样硬化临床上可分为（）

缺血期

坏死期

无症状期

纤维化期

[多选题]心绞痛发作时可发生的变化有（）

左心室收缩压下降

心搏量和心排出量减低

左心室舒张末期压和血容量增加

左心室收缩力降低

左心室射血速度减慢

[单选题]张某，男，57岁。2天前曾感心悸，心烦，周身乏力，胸闷不舒等症状。今晨起上腹部剧疼，伴有恶心，出虚汗而来院。查体温38．2℃、主率100次／分，律齐，血压80／60mmHg，呼吸21次／分，面色苍白，心脏听诊：心界不大，心尖区第一心音减弱，心电图示：V1～V5ST段抬高呈弓背向上，T波倒置