正确答案: BDEFH

口服促进白细胞和血小板增生药物 注射粒细胞集落刺激因子,以升高白细胞水平 骨髓细胞学检查明确骨髓细胞增生能力 先试用较小剂量干扰素 可以考虑先行脾脏切除术,再注射干扰素

题目:患者女性,56岁,因腹胀3个月,双下肢水肿1周就诊。自诉平日体健,不饮酒。查体:体温36.7℃,心率72次/分,血压135/85mmHg(1mmHg=0.133kPa)。神清,慢性肝病面容,肤色黝黑,未见巩膜黄染;心肺无异常,腹部稍膨隆,无压痛及反跳痛,肝右肋下2.0cm,质硬,脾左肋下6.0cm,质硬,Murphy征(一),腹水征(+);双下肢轻度水肿。入院检查,谷丙转氨酶36U/L,谷草转氨酶21U/L,总蛋白58. 2g/L,白蛋白26.lg/L,总胆红素22.3μmol/L,直接胆红素8.2μmol/L,凝血酶原时间15.5秒,凝血酶原活动度66%,血氨35. 1μmol/L,胆碱酯酶3427U/L。B超:肝脏体积缩小,边缘锯齿状,光点分布不均匀,增粗增强,未见占位,见液性暗区,门脉主干内径1.5cm,肝静脉及下腔静脉未见异常,脾脏厚度5.9cm。肝脏瞬时弹性检测26. 7kPa。

解析:对于该患者,由于白细胞中性粒细胞血小板计数均显著降低,升高白细胞粒细胞血小板水平非常重要,输注白细胞血小板和丙种球蛋白及使用激素均属短期行为,难以持久。

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学习资料的答案和解析:

  • [多选题]新型布尼亚病毒感染所致发热伴血小板减少综合征主要临床表现包括
  • 发热伴乏力、明显消化道症状

    腹泻

    头痛,肌肉酸痛

    上腹部压痛

    浅表淋巴结肿大

  • 解析:新型布尼亚病毒感染所致的发热伴血小板减少综合征常常急性起病,主要临床表现为发热,体温多在38℃以上,重者持续高热,可达40℃以上,部分病例热程可长达10天以上。伴乏力、明显食欲缺乏、恶心、呕吐等,部分病例有头痛、肌肉酸痛、腹泻等。查体常有颈部及腹股沟等浅表淋巴结肿大伴压痛,上腹部压痛及相对缓脉。

  • [多选题]根据传染源的不同黑热病可有不同传染源类型,正确的有 ( )
  • 犬源型

    人源型

    自然疫源型

    野生动物源型


  • [多选题]姜片虫病的驱虫治疗可采用: ( )
  • 吡喹酮

    槟榔

    阿苯达唑

    硫氯酚


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