正确答案:

题目：男性，65岁，有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳。体检发现外环扩大，压迫内环嘱患者咳嗽，指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]61岁。肛门指检，肠镜示低位直肠肿瘤距肛门3.5cm，行Miles手术。术后护理重点是（）

正确指导病人应用肛袋

[单选题]患者男性，54岁。间歇性无痛性血尿半月余，近日症状加重同时伴腰痛收治入院。护士对其进行护理评估，评估内容属于主观资料的是（）

患者描述疼痛的部位、时间、性质、强度等

解析：疼痛患者的护理评估中包括主观资料和客观资料两部分。主观资料包括：患者主诉疼痛的部位、时间、性质、强度、影响疼痛的因素及既往采用的止痛方法及效果。客观资料包括：生命体征-有无脉搏加快、血压上升、呼吸短促等；非语言交流-体语、躯体姿势、声音、情绪等非语言交流等；对患者生活型态的影响患者睡眠时间和质量、饮食、活动等；疼痛测量的工具-数字评分法、视觉模拟评分法等。

[单选题]阑尾炎手术切除后出现切口感染并发症的观察重点是（）

已退的体温再次升高

[单选题]髋关节脱位（）

3个月内患肢禁止负重

[单选题]预防肠造口狭窄的正确措施是（）

定时肠造口扩肛

解析：为预防造口狭窄，待造口拆线后每日进行肛门扩张1次，同时观察患者有无恶心、呕吐、腹痛、腹胀、停止排气排便等肠梗阻症状，故本题答案选择C。

[单选题]患者男性，65岁。进行性排尿困难四年，夜尿4～5次／天，B超示前列腺增生，残余尿测定约80ml，推荐的治疗措施为（）

TURP

解析：前列腺增生患者的手术指征为膀胱残余尿超过50ml或曾经出现过急性尿潴留者，而最常用的手术方法即为经尿道前列腺切除术(TURP)，因此本题正确答案为C。

[单选题]开放性气胸引起急性循环功能紊乱的主要原因是（）

纵隔扑动，静脉血回流受阻

解析：开放性气胸时胸膜腔与外界大气直接相交通，空气可随呼吸自由进行胸膜腔，伤侧胸腔压力等于大气压，肺受压萎陷，萎陷的程度取决于肺顺应性和胸膜有无粘连。健侧胸膜腔仍为负压，低于伤侧，使纵隔向健侧移位，健侧肺亦有一定程度的萎陷。同时由于健侧胸腔压力仍可随呼吸周期而增减，从而引起纵隔摆动(或扑动)和残气对流(或摆动气)，导致严重的通气、换气功能障碍。纵隔摆动引起心脏大血管来回扭曲以及胸腔负压受损，使静脉血回流受阻，心排出量减少。故选E。

[单选题]患者男性，72岁。脓胸，行胸膜腔闭式引流的患者，下床活动时，引流瓶应低于（）

膝关节

[单选题]骨折患者功能锻炼的原则正确的是（）

伤后1～2周以内患肢肌肉的舒缩运动为主

解析：伤后1~2周患肢肌肉舒缩锻炼；2~3周患肢骨折的远近关节运动；6～8周功能锻炼的关键阶段，以关节为主的全身锻炼。