正确答案: C

对疼痛刺激的反应

题目：观察病人昏迷深浅度的最可靠指标是（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者，女性，15岁，大叶性肺炎。体温40℃，脉搏120次/分，口唇干燥。护士采取的护理措施不正确的是（）。

冰袋放于头顶、足底处

解析：足底冷疗可反射性引起末梢血管收缩，影响散热；还可引起一过性的冠状动脉收缩，故禁忌足底冷疗。

[单选题]下列（）是护理学基本概念的核心。

人

[单选题]鼻饲插管中患者出现呛咳、发绀，护士正确的处置措施是（）。

拔出胃管，休息片刻后重新插管

解析：插管过程出现恶心、呕吐症状时，可暂停插入，嘱患者深呼吸；若出现呛咳、呼吸困难、发绀等现象时，表明插入气管，应该立即拔出，休息后重新插管。

[单选题]使用约束带的患者应重点观察（）。

局部皮肤颜色及温度

解析：使用约束带时，应每15～30min观察1次局部血液循环，每2h松解1次，防止过紧造成循环障碍。

[单选题]氧气雾化吸入时氧气流量是（）。

6～10L/min

[单选题]下列属于罗伊适应模式内容涉及的五个要素之一的是（）。

护理活动

[单选题]健康是一项基本人权，人人应该享有获得（）的权利。

卫生保护

[单选题]提供社区初级保健的主要机构是（）。

一级医院

[单选题]护生小李，在带教老师的监督下进行静脉输液。因未严格查对床号、姓名，错将22床青霉素输入21床，导致21床病人发生过敏性休克而死亡。