正确答案: D

急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

题目：女患，23岁，以"四肢无力1周，不能行走1天"为主诉入院。病前12天有"感冒"史。查体：双眼睑闭合无力，四肢肌力3级，肌张力减低，各腱反射（-），双侧Babin-ski征（-）。诊断考虑为（）

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[单选题]男患，9岁发病，表现为发作性一侧面肌抽搐，持续1～2分钟，多在夜间发作，2～3个月发作1次。头部MRI检查未见异常，EEG为背景活动正常基础上，中央-颞区高波幅棘-慢波。口服卡马西平有效，16岁以后未再发病。最可能的诊断（）

伴中央-颞部棘波的良性儿童癫痫

[单选题]下列哪项不符合痫性发作（）

全面性发作起始于脑局部，伴意识障碍

解析：痫性发作是癫痫的特征性临床表现，由于放电起源可累及不同脑区，神经元放电时可表现出与相应脑功能有关的发作形式。痫性发作的神经元异常放电源于大脑的局灶部位，称为局灶性发作。全面性发作放电起源于双侧大脑半球，并在发作时伴有意识障碍。

[单选题]通过茎突乳突孔的结构是（）

面神经

[单选题]皮质激素在治疗面神经炎的作用是（）

减轻面神经水肿

[单选题]患者躯干和四肢近端肌肉叩击后出现局部肌球现象，数秒钟后消失，该体征可见于（）

强直性肌营养不良

[单选题]慢性进行性眼外肌瘫痪无需与下列哪种疾病鉴别（）

多发性肌炎

[单选题]女性，38岁。因四肢刺痛麻木不适4年伴行走困难，如踩棉花状半年来诊。患者有胃病史10年，无反酸。曾检查血糖正常。体检有中度贫血症。为明确诊断需进一步检查的是（）

血清维生素B12测定

解析：患者为中年女性，有多年胃病史，无反酸，有中度贫血表现伴四肢运动感觉障碍，特别是下肢深感觉受损引起行走如踩棉花状，提示可能为长期胃病后内因子缺乏，引起维生素B吸收不足，造成巨幼红细胞性贫血，神经系统多发性损害引起亚急性脊髓联合变性，应该首先检查血中维生素B浓度，有利于针对病因治疗。

[单选题]男性，32岁。近半年渐出现四肢发硬：双手震颤，持筷不稳来院就诊。家人发现其表情呆板，言语减少，时有不自主发笑，且急躁易忘事。体检：仅见四肢肌张力呈铅管样强直，余体征（-），半年前有CO中毒史，曾昏迷1d，否认高血压史及家族史，此病人最可能的诊断为（）

帕金森综合征

[单选题]脑出血最常见的病因是（）

高血压动脉硬化