正确答案: C

气管插管全身麻醉

题目：腹部损伤剖腹探查的麻醉选择，最适宜的是（）。

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学习资料的答案和解析：

[多选题]男性62岁，因车祸入院，血压90/60mmHg，左上腹疼痛，诊断性腹腔穿刺抽出不凝血。有关描述正确的是()

A．建立静脉通道，积极输血、输液

C．若术中发现仅脾蒂撕裂，应作脾切除

E．发现脾损伤后仍应检查其他脏器

[单选题]肝外伤的手术方式中，不常用的是（）。

规则性肝切除术

解析：规则性肝切除术较少用于治疗肝外伤，因会牺牲过多健康的肝组织，而且手术复杂，死亡率也较高。对于严重肝破裂或贯通伤，如患者生命体征尚平稳，无凝血障碍，则可根据损伤范围及程度，行肝叶、半肝或肝三叶切除。

[单选题]关于肝外伤行诊断性腹腔穿刺的描述中，下列哪一项是不恰当的（）。

阳性率只有50%

[单选题]护理疑有腹腔内脏器损伤的病人，错误的是（）。

注射镇痛剂

[单选题]男性，27岁。腹部被压伤，中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120/86mmHg，体温38℃；腹胀、肌紧张，压痛、反跳痛阳性，肠鸣音消失。最可能的诊断是（）。

小肠破裂

[单选题]上腹部损伤时，出现右上腹及背部痛，有血性呕吐物，X线检查腹膜后组织积气，应怀疑（）。

腹膜后十二指肠破裂

解析：十二指肠破裂若发生在腹腔内部分，破裂后因有胰液和胆汁流入腹腔，可引起明显的腹膜炎。而腹膜后十二指肠破裂则常出现右上腹持续性疼痛，向右肩或右睾丸放射；X线腹部平片有时可见腹膜后呈花斑状改变（积气）。

[多选题]脾破裂手术处理方式有（）。

破裂口缝合修补

脾切除

脾段切除

大网膜填塞

生物胶黏合止血

[单选题]男性，39岁。左腰背部撞击伤后剧烈腹痛伴恶心、呕吐2小时。查体：P120次／分，BP60/40mmHg。腹式呼吸减弱，全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显，左肋膈角区叩击痛，肠鸣音弱。

[单选题]女性，40岁。腹部外伤4小时，腹痛、腰痛及恶心明显，体检：右上腹略膨，腹膜刺激征（±），X线示右腰大肌影消失，直肠指诊骶前捻发感。