正确答案: D

D．急性胰腺炎

题目：患者上腹痛4天，局部压痛，巩膜可疑黄染，体温38℃，白细胞15×1O/L，血清淀粉酶值200U/dl(Somogyi法)，尿淀粉酶360U/dl(Somogyi法)，诊断考虑()

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学习资料的答案和解析：

[单选题]用于内痔实症，功用清化大肠湿热的方剂是（）

脏连丸

[单选题]关于轻型急性胰腺炎，叙述错误的是（）。

较易发生休克

[单选题]下述哪项不是急性胰腺炎的手术适应证（）。

急性水肿性胰腺炎腹痛明显者

[单选题]慢性胰腺炎的手术适应证，不包括（）。

胰腺纤维化，胰腺功能不全者

[单选题]男性，49岁。右中上腹疼痛伴恶心、呕吐1天，加重伴腹胀12小时。查体：肥胖，体温38.9℃，呼吸30次/分，心率120次/分，血压110/80mmHg，全腹胀，伴压痛，反跳痛及肌紧张，移动性浊音阳性。血淀粉酶1000索氏单位，白细胞20×109/L，血钙降低。最可能的诊断为（）。

出血坏死性胰腺炎

[单选题]男性，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏110次/分。最可能的诊断是（）。

急性胰腺炎

解析：急性胰腺炎并发胰腺坏死伴感染时，并可出现腰部皮肤水肿、发红和压痛。少数严重病人胰腺的出血可经腹膜后途径渗入皮下。在腰部、季肋部和下腹部皮肤出现大片青紫色瘀斑，称Grey-Turner征；若出现在脐周，称Cullen征。

[单选题]胰腺癌影像诊断的首选方法是（）。

CT检查

[单选题]男性，47岁。上腹痛伴恶心呕吐12小时，吐后疼痛不减轻。查体：体温38℃，上腹部压痛，白细胞15×109／L，血淀粉酶560索氏单位，尿淀粉酶256索氏单位，可考虑为（）。

急性胰腺炎

[多选题]慢性胰腺炎的常见症状有（）。

腹痛

消瘦

脂肪泻

糖尿病

人格缺陷