[单选题]男性,26岁,突然出现阵发性抽搐,历时2分钟,自然缓解,抽搐从一侧手指开始向腕部、臂部、肩部、下肢扩散,神志始终清楚。诊断最可能的是()。
正确答案 :D
Jackson发作
[单选题]重症肌无力患者合并肺部感染时,下列哪种抗生素不宜应用()。
正确答案 :C
庆大霉素
[单选题]结核性脑膜炎脑神经损害最易受累的是()。
正确答案 :B
动眼、外展、面神经、视神经
[单选题]下列哪项与多发性硬化的发病机制无关()。
正确答案 :D
脑白质缺血
[单选题]有关急性脑血管病的病变部位,下列哪项是不正确的()。
正确答案 :E
蛛网膜下隙出血以大脑凸面畸形血管破裂最多见
[单选题]特征性的颈内动脉系统TIA症状是()。
正确答案 :A
眼动脉交叉瘫
解析:脑动脉系统包括颈内动脉系统和椎-基底动脉系统。颈内动脉系统分支主要包括:眼动脉、脉络膜前动脉、后交通动脉、大脑前动脉和大脑中动脉,供血部位包括眼部和大脑半球前3/5部分。故一侧颈内动脉TIA可出现病变侧单眼一过性黑嚎、对侧偏瘫及感觉障碍。椎-基底动脉系统包括两条椎动脉及其在脑桥下缘合成的基底动脉,椎动脉分支包括脊髓前、后动脉、延髓动脉、小脑后下动脉,基底动脉分支包括小脑前下动脉、小脑上动脉、脑桥支、内听动脉及大脑后动脉,供血范围包括大脑半球后2/5部分和全部脑干、小脑。故椎-基底动脉系统TIA可包括跌倒发作(脑干缺血)、短暂性全面遗忘症(大脑后动脉颞支缺血累及颞叶内侧、海马)、双眼视力障碍发作(枕叶缺血)、平衡失调伴耳鸣(小脑、内耳缺血)。
[单选题]运动神经元病中最不易受累的肌肉是()。
正确答案 :D
肛门括约肌
[单选题]男性,62岁。因左侧面颊部阵发性烧灼样疼痛2月余就诊。每次发作持续10余分钟左右。体检:左侧眼眶下面颊部痛觉减退,咀嚼肌无力,角膜反射似较右侧迟钝。下列哪项处理是正确的()。
正确答案 :A
积极查找病因,对因处理
解析:本例为老年男性患者,病程已2月。临床主要表现为左侧三叉神经运动支和感觉支都有损,害,多见于占位病变压迫或癌肿转移引起。应该积极查找病因,以免贻误诊治。原发性三叉神经痛一般仅累及三叉神经感觉支,以1~2支受累多见,运动支功能不受影响,即不会出现咀嚼肌无力。因此,针对原发性三叉神经痛的处理是不适当的。
[单选题]急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病出现呼吸困难时应立即()
正确答案 :E
气管插管
[单选题]男性60岁。2小时前与人争吵后突发头痛,吐咖啡色液体。查体BP190/120mmHg,深昏迷,双侧瞳孔小,四肢瘫、颈有阻力。四肢有阵发性强直出现,诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为()。
正确答案 :D
脑室
解析:脑室出血为脑实质内出血破入脑室内,称继发性脑室出血,原发性脑室出血少见。症状严重,头痛、呕吐、深昏迷,四肢弛缓性瘫痪,脑膜刺激征阳性,可出现阵发性强直痉挛或去大脑僵直状态。生命体征不稳定。多在24小时内死亡。
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