[单选题]患者,67岁。子宫肌瘤切除术后第5天,主诉腹胀,遵医嘱行小量不保留灌肠,配制"1、2、3"溶液时,硫酸镁、甘油和温开水的量分别是()
正确答案 :C
30ml、60ml、90ml
解析:"1、2、3"溶液的成分是:50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml,因此C是正确答案。各种成分的量不可混淆,否则达不到预期效果。A、B、D、E错误。解题关键:硫酸镁导泻,量最少,湿开水最多。【考点】:配制"1、2、3"溶液的成分比例
[单选题]患者,留置导尿约20天,今晨护士发现其尿液出现混浊、沉淀或结晶,护士应指导患者()
正确答案 :D
多饮水,并定时进行膀胱冲洗
解析:根据题意可知患者有可能有泌尿系感染,因此首先要嘱咐其多饮水,并定时进行膀胱冲洗,D是正确答案。清洁尿道用于预防感染,对于已有感染者作用不大,排除A。如果膀胱冲洗后还未缓解,才考虑用药,B不是首选。热敷用于尿潴留,C错误。更换体位对泌尿系感染没有作用,E错误。解题关键:患者多饮水,能达到自然冲洗尿路的目的。【考点】:留置导尿的护理要点
[单选题]患者女,58岁。因结肠癌住院,遵医嘱做术前肠道准备,灌肠过程中患者出现脉速,面色苍白,出冷汗,心慌气促,护士的正确处理措施是()
正确答案 :B
停止灌肠
解析:灌肠过程中患者出现脉速,面色苍白,出冷汗,心慌气促,应该立即停止灌肠,B是正确答案。当插肛管有障碍时或是液面下降慢才转动肛管或是挤捏肛管,A、C错误。要提高滴速时提高灌肠筒高度,D错误。当患者有便意时可嘱患者张口呼吸,并降低灌肠筒,因此E错误。解题关键:熟记停止灌肠的唯一指标。【考点】:灌肠时的护理要点
[单选题]患者男,64岁。因外伤致尿失禁,行留置导尿,尿液引流通畅,但尿色黄,混浊,医嘱抗感染治疗。护士护理患者时应注意()
正确答案 :E
鼓励多饮水并行膀胱冲洗
解析:留置尿管时尿色黄,混浊,首先要鼓励多饮水并行膀胱冲洗,E是正确答案。记录尿量、更换尿管、清洗尿道口、练习排空膀胱都是留置尿管的常规护理要点,与题意不符,A、B、C、D错误。解题关键:患者泌尿系感染,因此首选鼓励多饮水并行膀胱冲洗。【考点】:留置导尿尿液异常时的护理要点
[单选题]患者男,35岁。需留取粪便标本检查蛲虫,护士应告知患者标本采集的时间为()
正确答案 :E
晚上睡觉前
解析:蛲虫标本的采集时间为晚上睡觉前或是清晨未起时,因为这两个时间是蛲虫在肛门附近产卵的时间,因此A、B、C、D错误,E是正确答案。解题关键:除了寄生虫及虫卵标本采集需要在睡前或清晨未起时,其余便标本的采集均无时间限制。【考点】:寄生虫及虫卵标本的采集时间
[单选题]留取24小时尿检测尿钾时,尿标本中加入的防腐剂的方法是()
正确答案 :B
每100ml尿液加10ml
[单选题]正常成人的尿比重约为()
正确答案 :
[单选题]患者李某,女性,42岁,乳腺癌根治术后24小时未排尿,措施不妥的是()
正确答案 :
[单选题]患者女,54岁。诊断为阿米巴痢疾,遵医嘱行保留灌肠。
正确答案 :
[单选题]患者,女性,28岁,体温39.5℃,遵医嘱行灌肠降温。
正确答案 :
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