正确答案: E
光滑念珠菌感染首选氟康唑
题目:下列关于肺部真菌感染的治疗方案错误的是()
解析:光滑念珠菌、克柔念珠菌多对氟康唑耐药,可选择两性霉素B或伊曲康唑或伏立康唑。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]女性,66岁,慢性肺源性心脏病急性加重期。为控制心衰在使用强心剂治疗时不正确的是()
用量为常规量的2~3倍
解析:慢性肺心病患者由于慢性缺氧及感染,对洋地黄类药物耐受性很低,疗效较差,且易发生心律失常。正性肌力药的剂量宜小,一般为常规剂量的1/2或2/3量。应用指征为:①感染已被控制、呼吸功能已改善、用利尿药后有反复水肿的心力衰竭患者;②以右心衰竭为主要表现并有明显感染者;③合并急性左心衰竭者。
[多选题]患者赵某,男性,20岁,体型瘦高。举重物后突感左胸闷、出冷汗,呼吸困难。查体:神志清楚,面色苍白,口唇发绀,呼吸30次/分,右上肺叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失,心率110次/分,律齐。
解析:1.体型瘦长年轻男性,右肺病变多见。用力后突发一侧胸痛伴有呼吸困难,右上肺叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失,自发性气胸的可能性大。2.诊断自发性气胸,可行胸片检查。3.使患者严格卧床休息,氧疗,抽气减压,给予镇静剂治疗。4.予患者胸腔穿刺抽气可加速肺复张,迅速缓解症状。取患侧锁骨中线第二肋间为穿刺点,一次抽气量不宜超过1000ml,局限性气胸穿刺应选相应部位。5.不稳定型气胸,呼吸困难明显者,交通性或张力性气胸,反复发生气胸者,可予患者胸腔闭式引流。