正确答案: B

硬膜下血肿

题目：男，74岁，外伤1小时，意识模糊，平扫CT检查如图，最可能的诊断为（）

解析：外伤史，右侧额、颞、顶骨内板下方新月形高密度影，右侧侧脑室明显受压，中线结构向左侧显著移位，应诊断为急性硬膜下血肿。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男，38岁。CT增强扫描示肝脏体积缩小，肝表面欠光整；肝裂增宽，肝叶比例失调，尾叶较大。肝实质密度不均。脾大。脾门及贲门周围可见团状软组织影，静脉期呈高密度，脾门及贲门周围团状软组织影应考虑为（）

曲张的侧支循环血管

解析：本病例为肝硬化、脾大，门静脉高压、侧支循环形成，脾门及贲门周围静脉血管增粗扭曲，静脉期可见对比剂充盈。

[单选题]患者，女性，14岁，发现盆腔肿块1个月。查体：腹部膨隆，包块活动度差，叩诊无移动性浊音。B超示盆腔内肿物回声欠均匀，囊实性改变，并见细条状低回声伴声影。

[单选题]以下属于离子型造影剂的是（）。

泛影葡胺

解析：基础常识。离子型造影剂为泛影葡胺；非离子型造影剂碘普罗胺、碘佛醇、碘帕醇等；碘化油为油性非水溶性造影剂，注入体内后由于能比周围软组织结构吸收更多X线，从而在X线照射下形成密度对比，显示出所在腔道的形态结构，适用于腮腺、颌下腺、上颌窦及窦道造影，也用于鼻窦、泪腺管及支气管、子宫输卵管、瘘管造影等。

[单选题]新月样空气征见于（）

肺曲霉菌病

解析：肺曲霉菌病空洞内出现曲霉菌菌丝球时可见此征象。其他选项并无新月样空气征的特点。

[单选题]若要明确诊断，应首选的方法为（）

MSCTA

解析：平片仅有提示作用。胸部超声对升主动脉显示较好，对降主动脉宜采用经食管超声。MRI检查时间较长，费用较高，不易作为首选检查方法。核素成像虽可显示双腔，但是分辨率较低，目前已很少使用。MSCTA检查方便、快捷、患者痛苦小且图像清晰，可以显示主动脉双腔及内膜片、病变范围以及继发的心包、纵隔和胸腔积血等，故宜作为首选检查方法。

[单选题]下列哪项不会引起肾周脂肪囊混浊（）

单纯性肾囊肿

解析：前4种病变均可导致肾周脂肪囊浸润、水肿，密度增高，即"混浊"征象。肾囊肿则不会。

[单选题]患者，女性，58岁。胃癌切除术后两个月，腹部CT检查又发现盆腔内双侧卵巢肿块和腹腔积液，最可能的诊断是（）

Krukenberg瘤

解析：该患者有明确的胃癌手术病史，胃肠道肿瘤最容易发生种植转移，而种植转移最好发的部位就是卵巢。