正确答案: A
感染或非感染引起的全身炎症反应
题目:全身炎症反应综合征()
解析:全身炎症反应综合征指的是感染或非感染引起的全身炎症反应,包括体温、血白细胞计数、呼吸频率与心率(或脉率),故第1题的答案为A;代偿性抗炎反应综合征指的是感染或非感染引起的免疫功能低下和感染易感性增加的内源性抗炎反应,故第2题的答案为C:混合性拮抗反应综合征指的是感染或非感染引起全身炎症反应与抗炎反应同时存在的病理生理状态,故第3题的答案为B;脓毒症休克指的是感染引起的全身炎症反应,并出现低血压和组织低灌注表现,故第4题的答案为E;多器官功能障碍综合征指的是感染引起的全身炎症反应,伴出现序惯性的两个或两个以上急性器官功能障碍或衰竭,故第5题的答案为D。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]下列关于氧输送的描述,错误的是()
若心排血量降低,氧输送下降不明显
解析:SaO2或血红蛋白减少时,心排血量可迅速增加以维持DO2稳定;而如果心排血量降低,由于血红蛋白生长缓慢和血红蛋白氧离曲线的形态处于正常氧分压的平坦部位,DO2的下降就会非常明显。故E是错误的。
[单选题]蛋白质是机体的基本组成成分,也是主要的营养物质,以下有关蛋白质的说法不正确的是()
静脉营养补充的氨基酸的目的是补充能量
解析:重症患者强烈的炎症反应导致蛋白质代谢的紊乱,造成分解代谢远远大于合成代谢,急性蛋白质营养不良的发生。此时,如果静脉供给氨基酸,目的是补充机体蛋白质的损失,减轻分解代谢,尽可能增加蛋白质合成而不是作为能量底物。
[单选题]下列关于药效学的论述哪一项正确()
研究药物对机体及病原体的作用规律
解析:药效学是研究药物对人体及病原体产生药物效应动态变化规律的科学。包括药物的作用及作用机制、药物的不良反应,影响药物作用的因素等。
[单选题]患者,男性,79岁,突发解鲜红色血便1500ml,四肢冰凉,脉搏细数,血压90/50mmHg,给予大量输血输液,出现球结膜水肿,室性心律失常,双肺底听诊明显湿啰音。曾行冠状动脉旁路移植术、经皮冠脉血管成形术。考虑此患者出现缺血-再灌注的病因是()
失血性休克
解析:患者下消化道大出血后出现低血容量性休克,输血输液后出现心、脑、肺的再灌注损伤,故选D。
[单选题]患者,男性,56岁。因"头部创伤休克3h"入院。血生化检查:白细胞9×109/L。动脉血氧饱和度(SaO)62%。免疫学检查:C反应蛋白14mg/L。补体成分C3:4.20g/L。促炎细胞因子TNF-α大量增多。引起患者发生免疫紊乱的根本原因是()
休克并发缺血缺氧引起
解析:机体在创伤、感染、休克等严重打击以后,如处理不当,发生缺血、缺氧、感染或组织坏死等并发症,则会导致机体内的炎症反应和免疫调节失控,进而导致机体的免疫紊乱。
[单选题]主要分泌IL-4、IL-5、IL-6、IL-10等细胞因子的是()
Th2细胞
解析:1.Th2细胞主要介导体液免疫应答。2.Th1细胞主要介导细胞免疫应答。3.CTL细胞可高效、特异性地杀伤靶细胞。4.Th1细胞主要分泌IL-2、IFN-α、TNF-β等细胞因子。5.Th2细胞主要分泌IL-4、IL-5、IL-6、IL-10等细胞因子。
[单选题]合成蛋白质最重要的底物是()
氨基酸
解析:1.合成蛋白质最重要的底物是氨基酸。2.脂肪酸是重症患者的心肌(肝、骨骼肌)的首要能量来源。3.葡萄糖是中枢神经系统主要的能源物质。4.中链脂肪酸代谢会促进酮体合成。5.长链脂肪酸进入线粒体代谢需要肉毒碱转运。
[单选题]输血后尿液呈酱油色的是()
溶血反应
解析:输血不良反应有很多种,上述选项中最严重的输血并发症是溶血反应,输血后咳粉红色泡沫样痰是循环超负荷的典型体征,输血后出现酱油色尿液有可能是溶血反应或细菌污染反应,输血后出现皮肤红斑、瘙痒、呼吸困难最可能是发生了过敏反应。
[单选题]在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用是()
副作用
解析:1.副作用:药物的副作用比较常见,是指在使用治疗剂量的药物时,伴随出现的与治疗疾病目的无关而又必然发生的其他作用。2.过敏反应的发生与药物本身的药理性质无关,与药物剂量也没有直接关系。3.一种药物往往具有多种作用,当人们利用其中一种作用时,其余的作用便称为副作用。