正确答案:

题目：患者男，40岁。7天前患上呼吸道感染，进行性四肢无力3天，呛咳1天。体检：神志清醒，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，腱反射阴性；双侧肘膝以下针刺觉减退，克氏征阳性。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]帕金森病患者临床表现不应有（）

角膜K-F环

解析：帕金森病患者的临床表现有：①静止性震颤：震颤往往是发病最早期的表现，震颤会随情绪变化而加剧；②肌肉僵直：早期多从单侧肢体开始，患者感觉关节僵硬及肌肉发紧。影响到面肌时，会出现表情呆板的"面具脸"；影响到躯干、四肢及膝关节屈曲的"三曲姿势"，行动迟缓：即"慌张步态"；③合并其他症状：有时患者还会合并出现语言减少和声音低沉单调、吞咽困难、流涎、睡眠障碍、抑郁或痴呆等症状。故选E。解题关键：角膜K-F环是肝豆状核变性病的最重要体征。【考点】：帕金森病患者的临床表现

[单选题]腰椎穿刺体位，不正确的是（）

头部去枕，使脊柱与头部在一条水平线上

解析：腰椎穿刺体位：穿刺时患者靠床沿侧卧，双手抱膝，双膝向胸部屈曲，头向前屈，抱成球形，脊柱与床面要保持平行，骨盆与床面要保持垂直，以增大腰椎间隙利于穿刺。故选C。【考点】：腰椎穿刺患者的准备

[单选题]流行性乙型脑炎最主要的死亡原因是（）

中枢性呼吸衰竭

解析：乙脑典型病例的病程可分初期、极期、恢复期、后遗症期4个阶段。其中极期的突出表现为脑实质受损：高热；意识障碍；抽搐；呼吸衰竭；而高热，抽搐和呼吸衰竭是极期的严重表现，尤其呼吸衰竭常为致死的主要原因。故选A。解题关键：呼吸衰竭是流行性乙型脑炎最主要的死亡原因。【考点】：流行性乙型脑炎（乙脑）的临床表现

[单选题]流行性乙型脑炎的传播途径是（）

虫媒传播

解析：流行性乙型脑炎主要经蚊传播，多见于夏秋季，其传播途径：蚊类是主要传播媒介，库蚊、伊蚊和按蚊的某些种类都能传播本病，其中以三带喙库蚊最常见。故选D。【考点】：流行性乙脑

[单选题]患者男，40岁。因头痛来门诊就医，询问病史时，患者突然主诉右上肢有蚁走感，经检查无异物刺激存在，患者可能出现了哪种类型的感觉障碍（）

解析：感觉异常是指在无外界刺激的情况下，自觉身体某部位有不舒适或者难以忍受的异样感觉。这种异样感觉如果发生在躯体内部且不能确切的指明不适的具体部位，则称为内感性不适。感觉异常常见于疑病观念、抑郁状态、精神分裂症以及颅脑外伤后精神障碍等，也可偶见于血栓闭塞性脉管炎等。故选C。解题关键：感觉异常为皮肤由某些疾病所引起的异样感觉，如麻木感、触电感、针刺感、蚁走感、烧灼感或特殊的寒冷感等。【考点】：感觉异常

[单选题]下列脑血栓形成急性期的护理措施，哪项不妥（）

[单选题]患者女，12岁。2天内反复多次全身抽搐。发作间歇仍意识不清。

[单选题]脑栓塞的最常见病因是（）

脑动脉粥样硬化

解析：脑血栓是在脑动脉粥样硬化和斑块基础上，在血流缓慢、血压偏低的条件下，血液的有形成分附着在动脉的内膜形成血栓，称为脑血栓。临床上以偏瘫为主要临床表现，最常见的病因为动脉粥样硬化。故第1题选C。脑栓塞是指因异常的固态、液态、气态物体（被称为栓子）沿血循环进入脑动脉系统，引起动脉管腔闭塞，导致该动脉供血区局部脑组织的坏死，临床上表现为偏瘫、偏身麻木、讲话不清等突然发生的局灶性神经功能缺损症状。该病最常见的栓子来源于心脏，14%～48%的风湿性心脏病病人发生脑栓塞。故第2题选B。解题关键：脑血栓的最常见病因是动脉粥样硬化，脑栓塞最常见原因是风湿性心瓣膜病。