正确答案: ABCDE

葡萄膜炎 眼压升高 周边角膜溃疡 角膜基质炎 眼底异常改变

题目：巩膜炎的并发症有（）

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]对感染性角膜炎的治疗，下述哪一项是正确的（）

急性期就应选用高浓度广谱抗菌药滴眼剂滴眼，病原学检测明确病因后，根据病因和药敏试验调整用药

解析：感染性角膜炎急性期使用抗菌药的原则为E，A、B在不同侧面干扰了正确答案E。感染性角膜炎出现前房积脓不表现眼内出现感染，而是虹膜睫状体炎的表现。因此，C、D均是错误的。

[单选题]边缘性角膜变性（Terrion边缘变性）的临床特点是（）

患者视力一般不受影响，除非由于病灶变薄扩张，出现严重散光

解析：本病病灶与角膜缘之间有透明区，这是它与蚕食性角膜炎的区别。本病病程长，进展缓慢，但没有自愈倾向。早期不需要治疗，当出现角膜变薄扩张时可考虑板层角膜移植，修复变薄区，避免角膜穿破，改善角膜散光。因此，A、B、D、E均为干扰答案。C是唯一正确答案。

[单选题]关于浅层巩膜炎与巩膜（基质）炎，下述叙述错误的是（）

两者均有自愈倾向

解析：浅层巩膜炎与巩膜(基质)炎的临床表现、预后不一，考生应掌握这些差别。备选答案中A、B、C、D均是两种类型巩膜炎的特点，而E只是部分浅层巩膜炎的特点，巩膜(基质)炎没有自愈倾向。因此，正确答案是E。

[单选题]关于真菌性角膜溃疡的病原学描述，不正确的是（）

在免疫低下人群中，烟曲霉素引起的感染最为常见

解析：真菌性角膜炎在热带、亚热带地区发病率高，有超过105种真菌可引起眼部感染，但主要是镰孢属（茄病镰刀菌、尖孢镰刀菌）、弯孢属（月状弯孢霉菌）、曲霉属（烟曲霉菌）和念珠菌属（白念珠菌）四大类，前三种属丝状真菌，丝状真菌引起角膜感染多见于农民或户外工作人群，其工作生活环境多潮湿，外伤是最主要的诱因。其他诱因包括长期使用糖皮质激素／抗生素造成眼表免疫环境改变或菌群失调，过敏性结膜炎，佩戴接触镜。我国的首位致病真菌已从曲霉菌属替换为镰孢菌属，念珠菌属酵母菌，此型感染多继发于已有眼表疾病（干眼，眼睑闭合不全，病毒性角膜炎）或全身免疫力低下者（糖尿病，免疫抑制）。因此正确的选项是E。

[单选题]关于带状角膜变性的叙述，不正确的是（）

是主要累及角膜基质全层的钙化变性疾病

解析：带状角膜病变是主要累及前弹力层的表浅角膜钙化变性，常继发于各种眼部或系统性疾病。多见于慢性葡萄膜炎、各种原因引起的高钙血症（如甲状旁腺功能亢进）、血磷增高而血钙正常（如慢性肾衰竭）等疾病，以及长期暴露于汞剂或含汞的溶液中（如长期使用某些含汞剂滴眼液）。病变起始于睑裂区角膜边缘部，在前弹力层出现细点状灰白色钙质沉着。病变外侧与角膜缘之间有透明的角膜分隔，内侧呈火焰状逐渐向中央发展，汇合成一条带状混浊横过角膜的睑裂区，沉着的钙盐最终变成白色斑片状，常高出于上皮表面，可引起角膜上皮缺损。有时伴有新生血管。重症者表面麻醉后刮去角膜上皮，用2．5％依地酸二钠溶液浸洗角膜，通过螯合作用去除钙质。佩戴浸泡有依地酸二钠溶液的接触镜和胶原帽也有较好疗效。混浊严重者可行板层角膜移植术或准分子激光治疗（PTK）。因此叙述不正确的是A。

[单选题]与淀粉样沉积有关的角膜病变（）

角膜格子状营养不良

[多选题]关于角膜老年环（）

多数是双侧发病

一般对视力无影响

多见于老年人

无特殊治疗

初发时出现在角膜上、下方，渐发展成环状

解析：老年环为角膜周边部基质层细胞外有胆固醇、胆固醇酯、磷酸酯及三酰甘油的沉着，双眼对称，开始于下方角膜缘，后在上方角膜缘内呈弧形的白色均匀性混浊，上下方对称，逐渐形成典型的圆环，环宽1mm左右。