正确答案:

题目：女性，40岁。反复发作右上腹痛2年入院。查体：皮肤、巩膜无黄染，右上腹深压痛，Murphy征阴性。B超：胆囊壁无增厚，大小正常，胆囊内可见多个小结石，胆总管直径1．0cm，下端显示不清。既往有过胰腺炎病史。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列哪项不是肝内胆管结石的特点（）

多见于肝右前叶

[单选题]急性化脓性梗阻性胆管炎最常见的梗阻原因是（）

结石

[单选题]男性，6岁。诊断为胆道蛔虫病，其病史、体征不支持诊断的依据是（）

发病12～24小时常有明显黄疸

[单选题]男性，60岁。慢性胆囊炎，胆囊结石，拟行手术治疗。曾患心肌梗死。手术治疗至少应在心肌梗死后多长时间施行（）

24周以后

[单选题]胆囊切除最严重的并发症是（）

胆管损伤

[单选题]肝内胆管结石的部位（）

左肝管多于右肝管

解析：肝内胆管结石系指左右肝管汇合部以上结石，可广泛分布于肝内胆管系统，也可分布在某一区域的肝叶和肝段胆管内，但以左外叶和右后叶为多见，这与此处胆管弯曲度大而引流不畅有关。

[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎患者哪项检查不合适（）

胆道造影

解析：急性梗阻性化脓性胆管炎时禁忌行胆道造影检查。胆道造影是静脉注射胆影葡胺，经肝脏代谢后，再经胆道排泄，而后行X线照片。胆道梗阻时，胆汁分泌和排泄障碍，影响胆影葡胺经肝脏代谢及胆道排泄，此种情况下胆道造影往往失败。