[单选题]患者女，56岁。拔除右上后牙后伤口愈合良好，无明显炎症。半个月后常感伤口疼痛不适，尤其触碰伤口颊侧时有明显疼痛，X线片检查无异常，常见的原因是（）

正确答案 ：D

骨尖

解析：拔牙后伤口出现疼痛，最常见伤口内有残根、伤口内有肉芽、干槽症、骨尖。其鉴别点是伤口内有残根或残留的炎性肉芽组织，患者感伤口轻度疼痛不适，主要表现局部伤口愈合不良，前者X线片显示有遗留残根，后者局部有炎性肉芽组织增生，因此A、B错误；干槽症有持续性剧烈疼痛，并可向耳颞部放射，拔牙创空虚，创腔内有腐败坏死物，有明显臭味，因此C错误；骨尖表现为伤口愈合良好，无明显炎症，有骨尖处触痛明显，因此D正确。本题应选D。

[单选题]患者男，20岁。右下颌中位水平阻生第三磨牙拔除术后4小时，伤口仍出血，否认全身疾病史，分析出血原因，不包括（）

正确答案 ：D

拔下伤口感染后出血

解析：未完全缝合软组织切口、损伤下牙槽动脉、牙槽骨内小血管破裂、患者未遵医嘱都可能是右下颌中位水平阻生第三磨牙拔除术后4小时伤口仍出血的原因，因此不能选A、B、C、E。而拔牙术后才4小时，不可能这么快就出现伤口感染，因此D不能是出血的原因，故选D。

[单选题]患者女，30岁。右下智牙舌向远中倾斜，牙冠完全萌出，此牙的拔除方法宜采用（）

正确答案 ：A

冲击法拔除

解析：劈开法主要用于解除根部骨阻力及邻牙阻力。工具：双斜面凿、单斜面凿。劈开法成功的关键：①牙冠发育沟要清晰；②牙冠无龋坏；③根分叉明显，分叉较高；④牙不松动；⑤锐利而合适的器械；⑥凿放置的方向，要用手作为支点，使其不滑动；⑦劈开时，牙冠应有足够的显露。此患者是成年女性，近中阻生，所以需要劈开，分根拔除，故此题选B。

[单选题]拔牙术中最常见的并发症是（）

正确答案 ：A

牙根折断

[单选题]拔牙后牙槽骨吸收不全，骨尖、嵴有压痛者，一般应在何时做牙槽骨修整术（）

正确答案 ：E

拔牙后2~3个月

[单选题]患者男，50岁。左下颌第二磨牙残冠，局部无炎症，拟进行拔除。

正确答案 ：

[单选题]患者女，13岁。正畸需要减数拔牙，术中误将左下尖牙认为第一前磨牙拔除。

正确答案 ：

[单选题]患者，女，43岁。风湿性心脏病史10余年，二尖瓣狭窄，心功能Ⅰ级。口内有右下侧切牙、右下第一磨牙、左下侧切牙及左下第一磨牙残根，Ⅰ度松动需要拔除。

正确答案 ：

[单选题]左下智牙近中低位完全骨埋伏宜选用（）

正确答案 ：C

翻瓣去骨拔除

解析：对于高位的残根、断根可用根钳直接拔除，当牙根断面低于牙槽嵴过多，甚至只剩根尖时，可以用牙挺取根，当牙挺不能取出时才用翻瓣去骨法拔除，故1题选B；对于低位阻生的智牙需要采用翻瓣去骨法才能拔除，故2题选C。

[单选题]拔牙时应首先应用（）

正确答案 ：D

摇动力

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