正确答案:
题目:患者,男性,16岁,因右下肢肌肉血肿,伴关节腔出血二天入院,以往有多次发作史,询问家族史,其舅舅有类似病史。体征:一般情况好,心肺无异常,肝脾不大,右下肢大腿内侧触及一包块,压痛(血肿),右膝关节肿胀,压痛。提示:输血科相关人员考虑诊断,治疗,进行输血前检测及输血疗法。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]关于全血概念的描述不正确的是()。
保存期内的全血均可为受血者提供各种血液成分
解析:全血是指血液的全部成分,包括血细胞及血浆中各种成分。它具有运输,调节,免疫,防御及凝血止血功能,并能维持细胞内外平衡和起缓冲作用。通常血液成分变化随着保存期延长而变化。如全血在4℃,保存1天后丧失了粒细胞和血小板功能;第Ⅷ因子在全血中保存1天后活性下降50%,此后在同一水平维持较长时间。第Ⅴ因子保存3~5天活性也损失50%。
[单选题]关于急性失血患者的输血问题,下列叙述中观念错误的是()。
出血量>40%时,在积极扩容、输注红细胞同时,应输注新鲜全血
解析:正常人体的肝脾组织通常“储存”约有1/5的血液总量,出血早期,血常规检查红细胞计数和Hb浓度短时间内表现可能为“正常”,在急性失血<20%时首先应该有效止血和用晶体盐充分扩容,可以不输血,当失血量为20%~40%时,在积极止血和扩容的同时,视情况决定是否输注红细胞,当出血量>40%时,在积极扩容、输注红细胞同时,应根据具体临床情况和实验室指标,合理搭配红细胞、血浆、血小板、冷沉淀等血液成分。