正确答案: D

显微镜凝集溶解试验

题目：下列哪项是诊断钩端螺旋体病的血清学检查方法（）。

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[单选题]男，16岁，乏力食欲减退黄疸进行性加深10天，神志不清1天，体查：明显黄疸，烦躁不安，皮肤瘀斑，肝右肋下未扪及，肝浊音界7-8肋间，扑击样震颤阳性，血清总胆红素255μmol/L，ALT200μ/L，凝血酶原活动度28%，诊断应考虑（）。

急性重症肝炎

[单选题]作为机体获得对HBV免疫力及乙型肝炎患者痊愈的指标是（）。

抗-HBs（+）

[单选题]男，29岁，农民，突起发热，伴头痛，眼眶痛，腰痛。病程第四日就诊时热已退，血压偏低，球结膜水肿，出血，胸背部见条索点状瘀点。前1日24小时尿量300ml，该病例最可能的诊断是（）。

肾综合征出血热

解析：患者有发热、三痛，热退后出现低血压，出血点，是典型的肾综合征出血热。

[单选题]下列哪项不符合流行性乙型脑炎的病理改变（）。

蛛网膜下腔有脓性渗出物

解析：流行性乙型脑炎的病理改变神经细胞不同程度的变性，肿胀，坏死。血管内淤血，附壁血栓及出血灶，血管套形成，胶质细胞增生。蛛网膜下腔有脓性渗出物是化脓性脑膜炎的病理改变。

[单选题]鉴别细菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依据是（）。

大便检出病原体

解析：病原体检测是诊断痢疾的金标准。

[单选题]Ⅰ期梅毒的临床表现错误的是（）。

心血管梅毒

解析：梅毒是由苍白密螺旋体引起的慢性全身性的性传播性疾病，早期主要表现为皮肤黏膜损害，晚期侵犯心血管、神经系统等重要脏器。性接触直接传播为主要传播途径，不洁性交为发病诱因，Ⅰ期梅毒，可有硬下疳，外阴表面溃疡，有浆液性渗出，梅毒血清学应为阳性。

[单选题]流行性斑疹伤寒何时传染性最强（）。

病后第1周

[单选题]下列哪项不是钩体病重症表现（）。

眼部虹膜睫状体炎