正确答案:

题目：男性，15岁，下肢水肿1周，血压110／65mmHg，尿蛋白7．6g／24h，血肌酐80μmol／L，血白蛋白20g／L

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，25岁，数年前上呼吸道感染后曾有肉眼血尿，后为光镜下血尿及少量蛋白尿，多次来门诊检查。其母亲有血尿史，其父健康。体检：血压正常，肾功能正常，听力检查双耳有高频型听力减退。眼科检查发现有视网膜变性，肾活检显示：中度系膜细胞增生，电镜见基膜有纵向分离表现。该例最可能的诊断应是（）。

遗传性肾炎（Alport综合征）

解析：家族性出血性肾炎（遗传性肾炎，Alport综合征）有肾脏改变（血尿或蛋白尿、也可为肾病综合征）、耳改变及眼改变三组主要临床表现，电镜基膜纵向分离具有诊断价值。本病通常被认为是常染色体显性遗传伴X连锁遗传。显然本患者是一例典型的Alport综合征。

[单选题]对于Ⅰ型新月体性肾小球肾炎，下列治疗方法或药物为首选的是（）。

血浆置换

[单选题]下列属于糖尿病肾病特异性改变的是（）。

结节型肾小球硬化

[单选题]肾小球病，病变主要累及（）。

双肾肾小球

[单选题]微小病变型肾病的主要诊断依据为（）。

电镜下有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突融合

[单选题]乙型肝炎病毒相关性肾炎常见的病理类型是（）。

膜型肾病

[单选题]肾病综合征的主要诊断标准是（）。

尿蛋白>3.5g／天，血浆白蛋白低于30g／L

[单选题]女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压200／100mmHg，尿蛋白（+++），红细胞10～15个／HP，血Cr150μmol／L，血白蛋白32g／L

[单选题]男性，21岁，水肿、少尿2周入院，血压120／70mmHg，尿蛋白（++++），红细胞（++），尿素氮8mmol／L，血肌酐47μmol／L