正确答案: D

血行播散

题目：泌尿系统结核最常见的感染途径是（）

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[单选题]有关膀胱癌和结石的鉴别，下列错误的是（）

癌与结石均不随体位改变而移动

[单选题]肾血管平滑肌脂肪瘤的病理（CT扫描见下图），错误的是（）

有包膜

解析：肾血管平滑肌脂肪瘤位于肾实质内，其必然要有三种组织成分，没有包膜，呈膨胀性，生长缓慢，可有肾盂肾盏变形并突破肾包膜进入肾周间隙，容易出血，故而瘤内或肾周血肿常见。

[单选题]患者女性，36岁，昨晚突发下腹部胀痛，伴有尿频，轻微尿痛，无肉眼血尿，常规剂量单一抗生素治疗后第三天左侧腰痛明显，发热39．6℃，CT示双侧肾脏增大，肾筋膜增厚，轮廓不清，平扫内部密度不清，增强后肾实质强化减弱，内部可见不强化区，首先考虑为（）

急性肾盂肾炎

解析：急性肾盂肾炎起病急，可有寒战、高热，并出现尿频、尿急、尿痛等泌尿症状。CT示肾脏体积增大，略为低密度改变，增强后肾实质强化减弱，皮髓质交界模糊不清，并常可见多个不强化区。