正确答案:

题目：患者，男性，28岁。2周前右脚皮肤划破，未予注意。3天前高热，皮肤瘀点就诊。血压80／50mmHg，X线片肺实质未见明显病变。诊断"败血症，感染性休克"，经积极治疗血压仍不稳定，并出现气急，呼吸空气时PaO245mmHg（6kPa）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于内源性呼气末正压（PEEPi）的描述，下列错误的是（）

从吸气开始至呼气流速产生之前的食管压下降即为动态PEEPi

解析：对于有自主呼吸的患者，采用食管气囊测定技术监测PEEPi，从吸气开始至吸气流速产生之前的食管压下降为动态PEEPi。

[单选题]患者，女性，70岁。冠心病、糖尿病10年，近1周胸闷、憋气、不能平卧，尿量减少，查血压100／60mmHg，心率130次／分，端坐呼吸，双肺满布湿啰音，双下肢重度水肿，血肌酐310μmol／L，经强心、利尿等治疗后，病情无缓解，宜选择哪种治疗方法（）

肾脏替代治疗

解析：题干信息提示患者诊断急性心功能不全，经药物保守治疗无效，肾脏替代治疗（单纯超滤）效果好。答案C、D、E治疗措施是错误的。题干信息已表明利尿无效。

[单选题]患者，男性，35岁。在装有煤气淋浴器卫生间洗澡昏迷0.5小时后被家人送往医院急诊，当时卫生间有煤气味。查体：浅昏迷，口唇呈樱桃红色，肌张力高。抢救该患者最有效的措施是（）

迅速将患者送到高压氧舱治疗

解析：高压氧是治疗一氧化碳中毒最有效的方法，可促进COHb释放出CO，保护脑细胞。

[单选题]患者，男性，83岁。原有冠心病病史3年余，因胸闷、胸痛2小时入院。查体：BP130／86mmHg，P78次／分，R20次／分，双肺未闻及干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：V1～V4导联Q波形成，ST段抬高。

[单选题]下列不属于PICCO的相对禁忌证的是（）。

严重的ARDS

[单选题]呼吸功监测的临床意义有（）。

以上都对

解析：呼吸功是对呼吸肌后负荷的评估，其临床意义有：①确定最佳通气方式和呼吸参数；②判断呼吸功增加的原因；③监测患者呼吸功能恢复程度，指导呼吸机撤离；④了解各种通气模式和呼吸设备对呼吸功的影响。

[单选题]脂肪廓清试验判断为正常标本的描述是（）。

血清透明、清亮

解析：脂肪廓清试验是指输注脂肪乳剂完毕6小时后采血离心，观察血清浊度，正常的为透明、清亮。

[单选题]一般认为，ICU收治患者的指征不包括（）

中枢神经系统永久伤残者

解析：慢性消耗性疾病及肿瘤的终末状态、不可逆性疾病和不能从加强监测治疗中获益处的患者，一般不是重症医学科的收治范围。