正确答案: C

迅速建立静脉通路，以平衡液快速扩容，纠正休克

题目： 患者，男性，55岁。反复呕血、便血5小时。出血量约3100ml，并出现轻度意识障碍。既往有乙肝史12年。查体：血压80/60mmHg，心率每分钟130次，巩膜轻度黄染，腹平软，肝脏未触及，脾肋下6cm，移动性浊音阳性，肠鸣音稍亢进。

解析：1.患者已有失血性休克，应迅速建立静脉通路，以平衡液快速扩容，纠正休克。 2.对于黄疸、没有明显腹水的病人（Ⅰ、Ⅱ级）发生大出血，应争取及时手术，或经短时间准备后即行手术，但本例显然不具备这样的条件。 3.应先充胃囊，必要时再充食管囊。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]大环内酯类抗生素不包括

先锋霉素

[单选题]男性，45岁。肾移植术后1周，尿量减少，血清肌酐上升，经移植肾穿刺活检证实为急性排斥反应，甲泼尼龙冲击治疗5天无效。下一步应考虑使用哪种药物治疗

抗淋巴细胞球蛋白

[单选题]等渗性缺水的常见原因是

胃肠道消化液急性丧失

解析：消化液的急性丧失：呕吐、瘘；体液丧失在感染区或软组织内：肠梗阻、烧伤、腹腔感染，丧失液体与细胞外液成分相同。

[单选题]下列休克的一般监测指标及其临床意义，不正确的是

脉率的变化多出现在血压变化之后

[单选题]有关米力农的叙述正确的是

属磷酸二酯酶Ⅲ抑制药

解析：米力农属磷酸二酯酶Ⅲ抑制药，为非儿茶酚胺、非强心苷类正性肌力药。可扩张血管，降低外周阻力，改善微循环，与强心苷合用有协同作用，不会增加强心苷毒性；与氨力农相比副作用较少，不引起血小板减少。