正确答案:

题目：患者男性，30岁，某公司销售人员。6个月前去外地出差，因为不熟悉地形走错了地方，当时天色已晚，患者感到胸闷、头晕，紧张、心慌的厉害，似乎大难临头，叫救护车到医院急诊检查。此后患者不敢到陌生的地方，尤其是较为空旷的场所，遇到人多的地方也会感到窒息、心跳加速，似乎要昏死过去。被建议来心理科就诊

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学习资料的答案和解析：

[单选题]属于中枢神经系统抑制剂的是（）

苯巴比妥

解析：中枢神经系统兴奋剂包括咖啡因、苯丙胺类兴奋剂、可卡因等；中枢神经系统抑制剂包括巴比妥类、苯二氮卓类、酒精等；阿片类药物均是作用于阿片受体而发挥其生物学活性的，包括天然、人工合成或部分合成的阿片类物质，如海洛因、吗啡、鸦片、美沙酮、二氢唉托啡、哌替啶、丁丙诺啡等。致幻剂能改变意识状态或感知觉，如麦角酸二乙酰胺(LSD)、仙人掌毒素(mescaline)等。

[单选题]治疗躁狂症（）

卡马西平

解析：卡马西平是一种抗癫痫药物，临床应用发现对躁狂患者也有较好效果，尤其对难治性躁狂和双向情感障碍快速循环型患者，目前已将卡马西平、丙戊酸钠等抗癫痫药列入了心境稳定剂的范围。利培酮为新一代抗精神病药物，主要用于治疗精神分裂症和某些具有精神病性症状的患者，现在也有用作情绪稳定剂的报道。盐酸咪帕明和盐酸阿米替林属于三环类抗抑郁剂，虽然对焦虑症状有效，但由于有明显的心血管系统副作用，故不宜用于心血管疾病伴发的焦虑。

[单选题]在强烈的精神刺激之后数分钟至数小时起病，大多历时短暂，可在几天至一周内恢复，预后良好。（）

急性应激障碍

[单选题]患者15岁，情绪低落、兴趣下降、烦躁、易激惹，考虑诊断“抑郁症”，治疗可选择（）

舍曲林

解析：1.青少年期情绪问题，如抑郁症，药物治疗首选舍曲林。2.托莫西汀可用于注意缺陷多动障碍的治疗。3.精神发育迟滞无特效药，治疗主要依靠教育与训练。4.抽动障碍可选用氟哌啶醇治疗，药物的有效率为70%～80%。5.孤独症无特效药物治疗，主要依靠教育与训练，如患儿出现伤人毁物等冲动攻击行为，可小剂量使用抗精神病药物治疗。

[单选题]心理发育障碍是指儿童正常的哪一发展过程受阻（）

心理活动和心理特征

解析：心理发育包括儿童出生后的认知、情感、意志行为等心理活动以及能力、性格等心理特征的发展过程。各种有害因素导致儿童在心理的各个方面达不到相应年龄的水平，即为心理发育障碍。ICD-10将心理发育障碍归纳为特定性发育障碍和广泛性发育障碍两组。

[单选题]下列关于Tourette综合征的说法中不正确的是（）

预后良好

解析：Tourette综合征的主要特征就是进行性发展的多部位运动抽动和发声抽动。随病程进展，患者抽动部位增多，形式也由简单到复杂，且抽动发生的频度增加，少数患者的抽动呈间断性，但间歇期通常不超过2个月。该病病程迁延，对社会功能影响大，预后较差。

[单选题]女，4岁，1岁以前生长发育正常。后逐渐出现头部生长减慢，手部运动不灵活，刻板的手指活动，无法和周围的人交流，不能行走，智力倒退，生活完全需要他人协助，时有抽搐。患者可能属于（）

Rett综合征

解析：Rett综合征是一种广泛性发育障碍综合征。起病于婴幼儿期（通常为7～24个月），只见于女孩。主要表现为早期发育正常，随后出现手的技巧性动作和言语的部分或完全丧失，严重的语言发育障碍或倒退，以及明显的交往能力缺陷，并有特征性手的刻板性扭动、目的性手部活动丧失及过度换气，部分伴有癫痫发作。病程进展较快，预后较差，而孤独症和精神发育迟滞患者不会出现发育倒退现象。癫痫患儿往往不会出现题干所述的发育倒退。