正确答案:
题目:患者,男,34岁,因交通事故致伤昏迷3小时后入院。患者处于昏迷状态,呼之不应,但按压眶上神经有反应,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝。入院第2天,血压150/100mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,时而躁动、呕吐,按压眶上神经无反应,左侧瞳孔散大,对光反射消失,右侧肢体瘫痪,病理反射阳性。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]护士为化脓性脑膜炎患儿静脉输入青霉素,为避免影响药效,输注的时间应为()。
1小时内
解析:用青霉素治疗化脓性脑膜炎时,其剂量较抗一般感染时的剂量要增大几倍,同时应在最短时间内完成给药,以保证血液中的浓度。因此选择最短的1小时。
[单选题]临床上用20%甘露醇降低颅内压正确的使用方法是()。
15~30分钟内静滴完250ml
解析:20%甘露醇静滴缓慢会转换为糖原被利用,失去了脱脑细胞内水的作用,不能降低颅内压。
[单选题]一侧面瘫及对侧上、下肢瘫痪称为()。
交叉性瘫痪
[单选题]脑膜炎球菌引起的脑膜炎多见于()。
春季
[单选题]患者,女,66岁,有风湿性心脏病伴心房颤动史。清晨起床上厕所时摔倒,家人发现其口角歪斜,自述左侧肢体麻木,立即送医院检查,意识清楚,左侧瘫痪,CT未见明显异常。患者最可能的原因是()。
脑栓塞
解析:患者有风湿性心脏病伴心房颤动史,有血栓形成的危险,CT结果符合缺血性脑血管疾病的诊断。
[单选题]继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛的主要鉴别要点是()。
有无面部痛觉减退和角膜反射减退
解析:原发性三叉神经痛无面部感觉减退和反射异常。
[单选题]69岁男性患者,在发怒时感到眩晕,即跌倒在地,不省人事。检查:浅昏迷,右侧偏瘫,下列各种体位中适合该患者的是()。
头部抬高30℃,左侧卧位
[单选题]患者男性,60岁,患高血压10年。急起言语不清,口角歪斜,左侧肢体活动障碍3h入院,为明确诊断,下列各辅助检查首选的是()。
头颅CT
[单选题]患儿,3岁,惊厥反复发作入院。为防止该患儿惊厥时外伤,以下处理哪项错误()。
用约束带捆绑四肢
解析:惊厥发作时,防止外伤的护理措施:1.对有可能发生皮肤损伤的患儿应将纱布放在患儿的手中或腋下,防止皮肤摩擦受损;已出牙的患儿应在上、下牙之间放置牙垫或纱布包裹的压舌板,防止舌咬伤。2.有栏杆的儿童床应在栏杆处放置棉垫,防止患儿碰撞栏杆,同时将周围的一切硬物移开,以免造成损伤;切勿用力强行牵拉或按压患儿肢体,或用约束带捆绑四肢,以免发生骨折或关节脱位。故本题应选C。避错:考生对于患儿惊厥防止外伤的护理措施的记忆,可分为两方面,一是对患儿本身的措施,二是患儿周围环境的安全防护措施,任何有违着两点的就是不正确的,用约束带捆绑四肢,会发生骨折或关节脱位,所以是错误的。