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题目:男性,68岁,因胆囊炎:胆石症接受手术治疗,手术后发热、咳嗽,吐脓痰,X线示两下肺支气管肺炎

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]男性,64岁。因食管癌行手术治疗,留置胃管。手术后4d患者咳嗽,痰略带黄色,发热38.4℃,气急,右下肺闻及较多细湿啰音。X线胸片示右肺下大片炎性病变。推测其最可能的病原体是()
  • 肠道革兰氏阴性杆菌

  • 解析:医院内获得性肺炎的病原体以革兰氏阴性杆菌最常见。该患者留置胃管,更增加了胃肠革兰氏阴性杆菌逆行,经咽喉部再吸入下呼吸道的危险性。

  • [单选题]典型肺炎球菌肺炎的病理改变是()
  • 以上全包括


  • [单选题]对过敏性支气管肺曲霉菌病(APBA)最有意义的诊断是()
  • 痰中可见大量嗜酸性粒细胞和曲菌菌丝


  • [单选题]男,25岁学生,近2周来因"备考"较劳累后感觉乏力、今日突发寒战、发热,咯血数口而就诊。查体:T39℃,右上肺可闻及少许湿啰音。WBC10.8×10/L,胸腔积液/血清LDH比例为0.85,胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增高阴影。最可能的诊断是()
  • 右上肺干酪性肺炎

  • 解析:患者有结核中毒症状、体征及辅助检查,故为右上肺干酪性肺炎。

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