正确答案:
题目:男,65岁,高血压史8年,因紧张、劳累,出现头痛、焦虑、恶心欲吐、烦躁不安、心悸、多汗、面色苍白、间或潮红、视力模糊,测血压为260/120mmHg,心率120次/分,两肺底湿啰音
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学习资料的答案和解析:
[单选题]复方碘溶液治疗用于()
甲亢术前准备
[单选题]下述不属于Graves病患者单纯性突眼的表现是()
眼睑肿胀、肥厚、结膜充血、水肿
解析:突眼是Graves病病人重要而较特异的体征,常见的是单纯性突眼,即干性、良性、非浸润性突眼,而浸润性(水肿性、恶性)突眼较少见,题中C列出的内容(眼睑肿胀、肥厚,结膜充血、水肿)是浸润性突眼的表现,而其余均为单纯性突眼的表现。因此本题C是正确答案。
[单选题]女性,18岁。心慌、怕热、多汗、体重下降3个月,双手有细颤,突眼不明显,甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大、质地软、有血管杂音,心率108次/分,两肺呼吸音清,考虑为Graves病。为明确诊断,首先要检查()
血FSH、FT3、FT4
解析:青年女性,心慌、怕热、多汗、体重下降3个月,双手有细颤,查体发现甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,考虑为甲亢,FT3、FT4可直接反映甲状腺功能,TSH有助于鉴别原发性或继发性甲亢,故选择B。
[单选题]患者,女,28岁,未婚,心悸多汗3月余,曾有支气管哮喘史。查体,甲状腺2度肿大,有血管杂音,心率120次/分。FT312pmol/L,TSH
他巴唑或丙基硫氧嘧啶+短期安定
解析:甲亢的治疗要考虑多种因素,要综合病人的年龄、病程长短、病情轻重及甲状腺肿大的程度等。年龄小、病情轻、甲状腺轻至中度肿大者宜选择药物治疗。抗甲亢的药物常用的有硫脲类和咪唑类两类。β受体阻滞剂为支气管哮喘或喘息型支气管炎病人禁用。故选C。考点:甲亢的治疗。
[单选题]14岁初中二年级女学生,Graves病,治疗宜选用()
抗甲状腺药物
解析:药物治疗适用甲状腺较小,病情中度以下、甲亢初治、年龄较小、不宜手术和孕期甲亢;甲亢伴有较严重突眼;甲状腺手术前准备和甲状腺次全切除后甲亢复发者;131I治疗甲亢前后作辅助治疗等。
[单选题]男性,65岁,食欲亢进、体重增加1年。体检:身高170cm,体重85kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色紫纹。血压150/100mmHg。初步诊断为Cushing综合征。