正确答案: C
大疱性鼓膜炎
题目:患者,男,30岁,有上感病史,2d前突然出现左耳内疼痛和左耳听力下降,并有血水流出,电测听检查示左耳传导性聋,局部检查见左耳鼓膜上有一紫色血疱,鼓膜红肿,外耳道皮肤充血,最可能的诊断是()
解析:①大疱性鼓膜炎是鼓膜及其邻近外耳道的急性炎症。好发于年轻人,常发生于病毒性上呼吸道急性感染的流行期,表现为耳痛,有闷胀感,可有传导性聋。检查见鼓膜及邻近外耳道皮肤充血,常见鼓膜后上方出现一个或多个红色或紫色的血疱;血疱可自行破裂并有血水样分泌物流出。②颈静脉球体瘤为血管性肿瘤,可突入鼓室。患者有搏动性耳鸣、听力减退。瘤体巨大者骨质明显破坏,颞骨CT扫描有助于诊断。③分泌性中耳炎是以鼓室积液及传导性聋为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。主要与咽鼓管功能障碍、感染和免疫反应等有关,主要表现为鼓膜内陷和鼓室积液。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]不属于分泌性中耳炎的是()
骨疡性中耳炎
[单选题]鼓索神经感觉纤维司()
舌前2/3的味觉
[单选题]颞骨组成部分中不正确的是()
枕部
[单选题]与糖尿病密切相关的外耳道炎是()
坏死性外耳道炎
[单选题]不是鼓膜内陷特征的是()
前后皱壁夹角变大
解析:鼓膜内陷表现为光锥缩短、变形或消失,锤骨柄向后、上移位,锤骨短突明显外突、前后皱壁夹角变小。
[多选题]鼓室前壁的开口有()
鼓膜张肌半管开口
咽鼓管鼓室口
[多选题]有哪些临床表现应考虑是外耳道耵聍腺肿瘤()
外耳道肉芽经一般治疗不消退
外耳道壁变窄,凸起并有血性分泌物
外耳道肿物伴局部疼痛或其他耳部症状
[多选题]需与慢性化脓性中耳炎相鉴别的疾病是()
中耳癌
结核性中耳乳突炎
[多选题]经迷路进路听神经瘤切除术有哪些优点()
保留面神经功能
创伤小,并发症少
适用范围较广