正确答案: B

胆汁淤滞

题目：无结石性胆囊炎发生的主要原因（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列ERCP检查最佳的诊断是()

B．胆总管结石

[单选题]下列急性结石性胆囊炎的临床表现特点，正确的是（）.

坏疽穿孔造成胆汁性腹膜炎或穿孔至邻近脏器造成胆内瘘

[单选题]不需要与急性结石性胆囊炎进行鉴别的是（）.

急性单纯性肠梗阻

[单选题]如胆囊收缩功能良好，在服脂肪餐后多少时间胆囊收缩至原大小的1/3（）。

半小时

[单选题]导致胆囊收缩素分泌的主要因素为（）。

脂肪食物刺激

[单选题]女性，44岁。3年来，经常夜间上腹不适，2个月前进食油腻食物，突然右上腹阵发性绞痛，伴有呕吐，1日来，畏寒、发热、尿色加深。入院时，体温39℃，巩膜轻度黄染，腹稍胀，右上腹肌紧张，压痛明显，移动性浊音（±），肠鸣音弱，白细胞16.2×109/L（16200/mm3），中性粒细胞80%，血清淀粉酶索氏64U/dl。该患者最大的可能是患（）。

急性胆囊炎

[多选题]患者女，16岁。主因上腹部突发剧烈钻顶样疼痛2h，疼痛向肩背部放射，伴恶心呕吐，无发热或黄疸。既往无消化性溃疡病史。

[单选题]现一无症状的胆囊结石胆囊炎患者。B超示胆囊壁厚0.4cm.结石周围未见胆囊腔，胆囊肿胀，内回声不均匀，胆囊>13cm×4cm，结石>2.0cm，胆总管1.1cm。下一步选择应该是（）

做ERCP或MRCP

解析：胆囊结石患者，结石>2.0cm，但结石周围未见胆囊区，胆囊肿胀，胆总管扩张，考虑胆囊结石引起胆总管扩张、胆总管结石的可能，需术前行ER-CP或MRCP，了解结石的部位、胆管梗阻的水平、胆管扩张的范围及程度，再决定下一步手术。故选D。