正确答案: E

手术切除+依托泊苷+顺铂

题目:患者男性,36岁,因腹痛1周就诊。患者腹部呈持续性隐痛,向腹股沟放射。患者否认恶心、呕吐、发热、寒战、尿频、尿急病史。患者于3个月内体重减轻11公斤。腹部CT提示腹膜后多发肿物,最大直径约7cm。血清甲胎蛋白(AFP)800μg/L,人绒毛膜促性腺激素(HCG)3000IU/L。

解析:参见《Campbell-Walsh Urology》第10版(英文版),Elsevier Saun-ders出版社,2012年,第31章,第865页:“患者无其他脏器转移,淋巴结大小7cm为N3,肿瘤标志物为S1,肿瘤分期ⅡC期,可采用3个疗程博来霉素+依托泊苷+顺铂(BEP)化疗方案或4个疗程依托泊苷+顺铂(EP)化疗方案”。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]尿道下裂手术的最佳时期
  • 学龄前

  • 解析:学龄前进行尿道下裂手术可不影响外阴发育,更主要是避免患儿不良心理负担。目前多在一岁后即可进行,一方面是一岁小儿阴茎发育与5~6岁小儿相似,另一方面幼儿手术后反应轻,早做手术能解除家属及小儿的精神压力。

  • [单选题]隐睾对人体的危害不包括
  • 影响患儿的生长发育

  • 解析:隐睾主要造成睾丸生精细胞的发育障碍,会造成不育。此外位于腹腔内的睾丸由于温度环境等因素的存在,到成年后有可能发生睾丸肿瘤。但是并不影响睾丸间质细胞分泌雄性激素,因此不会产生患儿生长发育的障碍。

  • [多选题]肾盂、输尿管肿瘤的扩散方式包括
  • 局部浸润

    直接蔓延

    血行转移

    淋巴转移

    种植转移


  • [多选题]下列对肾损伤后血尿的描述,正确的是( )
  • Ⅳ级肾损伤肾脏碎裂时可伴大量血尿

    肾动脉断裂时可无血尿

    肾挫伤时可出现血尿

  • 解析:血尿90%以上肾损伤的患者有血尿 轻者为镜下血尿,Ⅳ级肾损伤肾脏碎裂时可伴大量血尿,肾损伤程度越重,血尿不一定重,例如肾动脉断裂时可无血尿,但肾挫伤时可出现血尿,血尿的持续时间很大程度上取决于止血功能

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