正确答案:

题目：患者，女性，63岁。中上腹反复发作节律性疼痛3个月余，加重1周，规律服用阿司匹林肠溶片3年，每日1次，饭前口服100mg。胃镜检查示胃溃疡，幽门螺杆菌检测阳性。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]以下关于儿童药动学特点叙述正确的是（）

药物的蛋白结合率比成人低

解析：小儿消化系统发育不完善，胃酸度较低，胃排空时间较快，A错；小儿臀部肌肉不发达，肌肉收缩力弱，血流量、肌肉量少，肌内注射后药物吸收不佳，B错；小儿年龄越小，各种酶活性较低或缺乏，茶碱在肝脏内不能乙酰化，使代谢减慢，易致药物在体内蓄积，应减量，C错；小儿皮下脂肪含量少，体液含量相对较大，药物在体液内分布相对较多，应用剂量相对较大，D错。

[单选题]患儿，6个月。需给予复方甘草合剂（成人量为10ml），按Fried′s公式应选择的剂量为（）

0.4ml

解析：Fried′s公式：婴儿量=月龄×成人量／150，计算可得。

[单选题]男，70岁，帕金森病病史9年，间断服用苯海索治疗。近2个月病情加重，吞咽困难，说话含糊不清，四肢僵硬，卧床不起。治疗效果不好的原因其可能性最大的是（）

药物选择不合理

解析：帕金森病老年患者治疗应首选美多巴，不是苯海索。

[单选题]某女性患者，30岁，哺乳期，牙龈出血伴低热半个月，经骨髓穿刺诊断为"急性淋巴细胞性白血病"，拟进行化学治疗。抗肿瘤药物的应用应遵循的原则是（）

临床试验，积极鼓励

解析：鉴于部分抗肿瘤药物有明显毒副作用，可给人体造成伤害，对抗肿瘤药物的应用要谨慎合理，需遵循以下基本原则：①权衡利弊，最大获益；②目的明确，治疗有序；③医患沟通，知情同意；④治疗适度，规范合理；⑤熟知病情，因人而异；⑥不良反应，谨慎处理；⑦临床试验，积极鼓励。故答案是E。

[单选题]男性，67岁，多关节肿痛1个月余，诊断为类风湿关节炎，磺胺类药物过敏，以下药物不可以选用（）

塞来昔布

解析：塞来昔布化学结构中一个芳基为苯磺酰胺，故与磺胺类药有交叉过敏反应，因此在使用本品前要询问患者是否对磺胺类药过敏。

[单选题]中度疼痛可选用（）

弱阿片类药物，并可合用非甾体类抗炎药物

解析：轻度疼痛可选用非甾体类抗炎药物(NSAIDs)；中度疼痛可选用弱阿片类药物，并可合用非甾体类抗炎药物；重度疼痛可选用强阿片类药，并可合用非甾体类抗炎药物。在使用阿片类药物的同时，合用非甾体类抗炎药物，可以增强阿片类药物的止痛效果，并可减少阿片类药物用量。如果能达到良好的镇痛效果，且无严重的不良反应，轻度和中度疼痛也可考虑使用强阿片类药物。如果患者诊断为神经病理性疼痛，应首选三环类抗抑郁药物或抗惊厥类药物等。

[单选题]中毒期间禁食油脂类饮食及饮酒的是（）

二硫代氨基甲酸酯类中毒

解析：二硫代氨基甲酸酯类中毒期间禁食油脂类饮食及饮酒；麻醉性镇痛药中毒救治期间禁用中枢兴奋剂（士的宁等）；氨基甲酸酯类中毒禁用碘解磷定、氯解磷定等解毒剂；丁草胺等中毒发绀现象，不得使用亚甲蓝，否则会导致高铁血红蛋白血症；醛类镇静催眠药中毒禁用肾上腺素。

[单选题]患者女性，65岁，发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病史10年。检查：意识清楚，瞳孔等圆，肌力2级。