• [单选题]男性,32岁,受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。查体:右下肺叩诊浊音,可闻及湿性啰音。查:WBC12×10/L,中性分叶92%;胸片示:右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞,最重要的进一步检查应为()
  • 正确答案 :D
  • 痰菌培养及药敏试验


  • [单选题]女性,32岁。自童年患百日咳后咳嗽迁延不愈,伴大量黄脓痰,偶有咯血,量不多。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长。2周前因受凉咳嗽、咳痰增加,伴发热(体温38℃)就诊,痰稍黄。体检患者一般情况可,右下肺闻及粗湿啰音。经抗生素治疗现症状已经控制。痰培养仍见铜绿假单胞菌生长。关于下一步治疗,下列哪一种主张比较切合实际()
  • 正确答案 :C
  • 停药、医学观察

  • 解析:铜绿假单胞菌气道感染常呈慢性,即使十分积极的抗菌治疗亦常难以完全清除细菌。抗菌治疗以控制症状为基本目标。

  • [多选题]男性,30岁,近10年反复咳嗽、咯脓痰,间断痰中带血,晨起为重,抗感染治疗后病情可暂时短期缓解,但从未做系统体检。
  • 正确答案 :

  • [单选题]抗酸染色阳性的细菌是()
  • 正确答案 :C
  • 龟分枝杆菌


  • [单选题]男性,28岁肾移植术后5个月,应用泼尼松和环孢菌素维持抗排异治疗。近5d来发热持续不退,干咳,胸片示两肺弥漫性间质性改变伴部分肺实变。多种抗生素治疗不见改善。支气管肺泡灌洗液浓缩涂片吉姆萨染色见多数染成红色的滋养体和子孢子,嗜银染色见棕黑色包囊囊壁()
  • 正确答案 :E
  • 卡氏肺孢子虫肺炎


  • [单选题]男性,28岁。因高热、咳嗽、右侧胸痛就诊,X线胸片示右肺下叶大叶性实变。白细胞计数22×10/L,中性0.90。该地区目前尚未发现该类细菌耐药现象()
  • 正确答案 :C
  • 青霉素


  • [单选题]男性,38岁。交通事故致骨盆骨折和脾破裂,急诊手术后第2d出现气急。呼吸频率34次/分,紫绀。两肺散在湿啰音。胸片示两肺弥漫性肺泡浸润。动脉血气(呼吸空气)分析示pH7.52,PaC024kPa(30mmHg),Pa025.3kPa(40mmHg)()。
  • 正确答案 :F
  • 急性呼吸窘迫综合征


  • [单选题]男性,38岁。体重92kg。近年来体重增加显著,夜间鼾声愈趋严重,睡眠不深,白天瞌睡。曾作监测发现7h睡眠期间出现呼吸屏气每次达。10s以上,反复发作30次以上()。
  • 正确答案 :A
  • 睡眠-呼吸暂停综合征


  • [单选题]可作为COPD患者长期吸入的药物为()
  • 正确答案 :C
  • 异丙托溴胺


  • [单选题]女性,45岁。患慢性喘息型支气管炎10余年。近年来发作趋频,于秋冬寒冷季节尤甚()。
  • 正确答案 :F
  • 异丙托溴铵(异丙托品)吸入


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