正确答案: A

肾活组织检查

题目:女性,32岁,因关节痛服用非甾体类抗炎药物,2周后出现低热,躯干及四肢近端有充血性斑丘疹,逐步增多融合成片。查外周血象,嗜酸性粒细胞增多。尿液检查尿蛋白(++),定量每日为1.8g,小管性蛋白尿,光镜检查红细胞5~10个/HP,白细胞10~15个/HP,血清IgE增高,血Cr180μmol/L。停药1周后,皮疹有所消退,肾脏表现未见好转,尿量每日500ml,Cr240μmol/L。血中查到抗肾小管基膜抗体。

解析:1.尿沉渣出现无菌性白细胞尿,可伴白细胞管型,早期还可发现嗜酸性粒细胞尿,相对其他检查,对诊断特异性最大。 2.确诊意义最大的是肾活检。 3.近期用药史、药物过敏表现、尿检异常及肾小管功能损害表现均有,本例最可能的诊断为急性间质性肾炎。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]正确描述酮体的是
  • 丙酮+β-羟丁酸+乙酰乙酸

  • 解析:在肝脏中,脂肪酸氧化分解的中间产物乙酰乙酸、β-羟丁酸及丙酮,三者的统称。

  • [单选题]原发性肾病综合征水肿的主要原因
  • 血浆胶体渗透压下降


  • [单选题]我国目前缩窄性心包炎最常见的病因是( )
  • 结核性

  • 解析:我国结核病的发病率仍然很高,故在我国缩窄性心包炎最常见的原因是结核病。

  • [单选题]当发现有心包积液体征时,如奇脉、肝大、颈静脉怒张,估计其液体量已超过( )
  • 500ml


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