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题目:某女,39岁,确诊肺结核1个月,突然大咯血而致血压下降

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]以下哪项不是气胸典型的体征()
  • 气管向患侧移位

  • 解析:气胸典型体征:气管向健侧移位。

  • [单选题]以下不是弥漫性泛细支气管炎表现的是()
  • 晚期肺CT可见双肺弥漫性支气管扩张,双上肺及中心显著

  • 解析:弥漫性泛细支气管炎晚期肺CT可见双肺弥漫性支气管扩张,双下肺及外周显著。

  • [单选题]位于后纵隔脊柱旁肋脊区内最常见的纵隔肿瘤是()。
  • 神经源性肿瘤


  • [单选题]女性,76岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20余年,活动后气短5年,间断双下肢水肿1年,加重伴心悸1周。吸烟史30余年。查体:口唇发绀,桶状胸,双肺呼吸音粗,可闻及散在干啰音,双肺底可闻及水泡音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿。
  • 解析:1.根据患者病史,症状及体征考虑患者为慢性阻塞性肺疾病,慢性肺源性心脏病,诊断COPD最有意义的检查是肺功能。2.COPD表现为不完全可逆的气流受限,即吸入支气管扩张剂后FEV/FVC

  • [单选题]男性,58岁,5年来反复咳嗽,咳大量脓痰伴咯血。3天前再次咯血,1天前出现高热来诊。胸片提示右下肺纹理紊乱,多个不规则环状透光区伴卷发状阴影。
  • 解析:1.患者5年反复咯血,病变局限于右下叶,肺功能尚佳,可行手术治疗。2.对于铜绿假单胞菌应选择三代头孢、喹诺酮类(环丙沙星、氧氟沙星)、碳青霉烯类等抗生素。3.针对铜绿假单胞菌的联合用药主要是依靠大环内酯类或氟喹诺酮类抗生素对铜绿假单胞菌生物被膜的破坏。

  • [单选题]女性,75岁,反复咳嗽、咳痰30余年,活动后气短10年,近1年出现双下肢水肿。肺功能示,FEV1%=50%,FEV1/FVC=50%。
  • 解析:1.根据病史,症状及肺功能考虑患者为慢性阻塞性肺疾病。2.COPD严重程度分级:轻度:FEV/FVC

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